血管迷走性晕厥主要是由于迷走神经功能异常引起的。迷走神经是自主神经的一部分，负责控制心脏的节律和血管的张力，参与调节血压和心率。当迷走神经功能受损或异常激活时，就会引发血管迷走性晕厥。

血管迷走性晕厥的发生机制主要有以下几个方面：

1. 迷走神经张力失调：迷走神经的兴奋会导致心率减慢、血管扩张，从而降低血压。而迷走神经功能异常时，迷走神经的兴奋性可能增加或减少，导致心率和血压的调节受到干扰，容易出现晕厥。

2. 姿势改变：有些人在从坐位或卧位突然站起时，可能会出现姿势性低血压，即血压短暂下降。这是因为站立时，重力作用下，血液容易下沉到下肢，导致心脏回流血量减少，血压下降。而迷走神经功能异常的人更容易出现姿势性低血压，从而引发晕厥。

3. 感觉刺激：例如看到血液、受到惊吓、疼痛或长时间站立等，都可能导致迷走神经的异常激活，进而引发晕厥。

4. 长时间直立：长时间保持站立姿势，尤其是在高温环境下，容易引起迷走神经功能的紊乱，导致晕厥。

血管迷走性晕厥的发生主要与迷走神经功能异常有关。迷走神经张力失调、姿势改变、感觉刺激以及长时间直立都可能导致迷走神经的异常激活，进而引发晕厥。对于有血管迷走性晕厥症状的患者，建议避免长时间久站，保持良好的饮食和作息习惯，平时注意避免受到刺激，定期咨询医生并接受适当治疗。