肝脓肿症状表现及治疗

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

肝脓肿的症状主要包括发热、腹痛、乏力、食欲减退和黄疸,治疗可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗、营养支持和肝保护药物等方式进行。

1、发热:

肝脓肿患者常出现持续性发热,体温可高达39℃以上,伴随寒战和出汗。发热是由于肝脏内脓肿形成后,炎症反应激活免疫系统,导致体温调节中枢受到影响。若发热持续不退,需及时就医进行血液检查,以排除感染扩散的风险。

2、腹痛:

肝脓肿患者通常感到右上腹或中上腹持续性钝痛,疼痛可能放射至肩背部。腹痛是由于脓肿压迫肝包膜或周围组织,导致局部炎症和刺激。若腹痛加重或伴随腹肌紧张,需警惕脓肿破裂或腹膜炎的发生。

3、乏力:

肝脓肿患者常感到全身乏力,活动能力明显下降。乏力是由于炎症反应和感染消耗体内能量,导致代谢紊乱和营养缺乏。若乏力伴随体重急剧下降,需进行肝功能检查和营养评估。

4、食欲减退:

肝脓肿患者常出现食欲减退,甚至恶心呕吐。食欲减退是由于肝脏功能受损,胆汁分泌减少,影响消化功能。若食欲减退伴随腹胀和消化不良,需调整饮食结构,增加易消化食物摄入。

5、黄疸:

肝脓肿患者可能出现皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深。黄疸是由于肝脏功能受损,胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素水平升高。若黄疸伴随皮肤瘙痒和粪便颜色变浅,需进行肝功能检查和影像学评估。

肝脓肿患者在治疗期间需注意饮食调理,选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等,避免辛辣刺激和油腻食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质和促进康复。定期复查肝功能,监测病情变化,遵医嘱调整治疗方案。