甲胎蛋白高是否是肝癌

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

甲胎蛋白高并不一定是肝癌。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,其水平升高可能与多种因素有关,包括肝癌、肝硬化、肝炎、妊娠等。虽然肝癌患者常伴有甲胎蛋白升高,但单纯依靠这一指标无法确诊肝癌,需结合影像学检查、病理学检查等多种手段综合判断。

甲胎蛋白升高的原因可以分为生理性和病理性两类。生理性因素主要包括妊娠,妊娠期间甲胎蛋白水平会自然升高,通常在分娩后恢复正常。病理性因素则包括肝脏疾病和某些肿瘤。肝脏疾病如肝炎、肝硬化等,可能导致肝细胞再生,进而引起甲胎蛋白水平升高。肿瘤方面,除了肝癌,生殖细胞肿瘤、胃肠道肿瘤等也可能导致甲胎蛋白升高。

肝癌的诊断需要结合多种检查手段。影像学检查如超声、CT、磁共振成像等,可以帮助发现肝脏占位性病变。病理学检查如肝穿刺活检,则是确诊肝癌的金标准。甲胎蛋白作为辅助诊断指标,其动态变化对肝癌的监测和预后评估具有重要意义。若甲胎蛋白持续升高,且影像学检查发现肝脏占位性病变,应高度怀疑肝癌的可能性。

日常生活中,保持健康的生活方式对预防肝癌具有重要意义。建议均衡饮食,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,避免高脂肪、高糖饮食。戒烟限酒,减少肝脏负担。定期体检,尤其是肝功能检查和甲胎蛋白检测,有助于早期发现肝脏疾病。对于有肝炎、肝硬化等基础疾病的患者,应积极治疗原发病,定期随访,以降低肝癌的发生风险。