CT能查出早期肺癌吗

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

CT检查可以查出早期肺癌。低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的有效手段,能发现直径小至3毫米的肺结节,对磨玻璃结节等早期病变的检出率显著优于常规胸片。

低剂量CT通过多层面扫描可清晰显示肺部微小病灶,其辐射量约为常规CT的1/5,适合大规模筛查。检查时需去除金属物品,仰卧位配合呼吸指令,全程约10分钟。对于40岁以上长期吸烟、有肺癌家族史或职业暴露的高危人群,建议每年进行低剂量CT筛查。

发现肺结节后需根据影像特征进行分级管理。实性结节小于6毫米可年度随访,部分实性或磨玻璃结节需缩短复查间隔。若结节出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象,需结合肿瘤标志物或穿刺活检明确性质。早期肺癌经手术切除后5年生存率可达80%以上,术后需戒烟并避免二手烟,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查监测复发。饮食注意补充优质蛋白和维生素A/C,保持室内空气流通,减少油烟接触。