腰椎压缩性骨折恢复期

腰椎压缩性骨折恢复期通常需要8-12周，具体恢复时间与骨折程度、年龄、康复措施等因素相关。恢复过程需重点关注疼痛管理、骨骼愈合、功能锻炼三个方面。

1、疼痛控制：

急性期后疼痛多表现为局部钝痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠等缓解炎症性疼痛。卧床时建议采用轴线翻身法，避免腰部扭转动作。中低频电疗、超声波等物理治疗能促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛。

2、骨骼稳定：

轻度压缩骨折可选择定制支具固定，重度骨折需评估是否行椎体成形术。恢复期间禁止弯腰提重物，坐立时需佩戴腰围保护。补充钙剂与维生素D促进骨痂形成，每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克。

3、肌力训练：

伤后2周开始进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上训练。4周后逐步增加腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、臀桥运动，每组10-15次，每日2-3组。训练强度以不引发剧烈疼痛为度。

4、姿势矫正：

长期卧床易导致脊柱代偿性弯曲，需定时调整体位并使用软枕支撑腰曲。下床活动初期应避免久坐超过30分钟，站立时保持耳垂、肩峰、股骨大转子在同一直线。睡眠建议采用侧卧屈膝位减轻椎体压力。

5、并发症预防：

需警惕长期卧床导致的深静脉血栓，每日进行下肢被动按摩。监测二便功能以防马尾神经受压，出现下肢麻木或排便障碍需立即就医。定期复查X线评估椎体高度恢复情况，骨质疏松患者应同步进行抗骨质疏松治疗。

恢复期饮食需保证优质蛋白质摄入，每日食用牛奶300毫升、鸡蛋1个及适量鱼肉。康复中期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跳绳等垂直负重活动。心理上需建立合理康复预期，配合康复治疗师进行阶段性评估，逐步恢复日常生活能力。夜间睡眠建议使用中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。