聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲沟炎化脓后自行用针挑破可能加重感染风险,正确处理方法包括局部消毒、外用抗生素药膏、必要时切开引流。甲沟炎化脓通常由细菌感染、嵌甲、外伤、免疫力低下、不当修剪指甲等因素引起。
甲沟炎化脓多由金黄色葡萄球菌或链球菌感染导致。细菌通过甲周微小破损侵入,引发局部红肿热痛并形成脓液。需使用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素,严重时需口服头孢类抗生素。
指甲边缘向内生长会反复刺激甲周组织,造成机械性损伤和继发感染。应纠正嵌甲状态,通过垫高指甲角或使用矫形贴片减轻压迫,化脓期需先控制感染再处理嵌甲问题。
指甲修剪过短、倒刺撕扯或异物刺伤都可能破坏甲周屏障。处理时需清除伤口异物,用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料,避免使用未消毒针具挑刺导致感染扩散。
糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者更易出现严重化脓。这类人群需严格监测血糖,化脓时及时就医,避免自行处理引发蜂窝织炎或骨髓炎等并发症。
用未消毒针具挑破脓包会导致感染加重。正确做法是局部热敷促进脓液局限,由医生在无菌条件下切开引流,术后每日用聚维酮碘溶液浸泡患指。
日常需保持手足干燥清洁,穿宽松鞋袜减少挤压。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,避免剪成弧形。出现早期红肿可用蒲公英煎水浸泡,每日2次每次15分钟。饮食注意补充维生素A、C和锌元素,促进伤口愈合。化脓期间忌食辛辣刺激食物,若48小时内无改善或出现发热需立即就医。