曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
治疗阴道炎的药物主要有克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑胶囊、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等。
克霉唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病,主要成分为克霉唑,具有抗真菌作用。使用前需清洁外阴,将栓剂置于阴道深处。可能出现局部刺激或过敏反应,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。
甲硝唑片用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎,通过抑制厌氧菌和原虫生长发挥作用。常见不良反应包括恶心、头痛等,服药期间需避免饮酒。妊娠早期禁用,用药期间可能出现尿液颜色加深。
氟康唑胶囊适用于严重外阴阴道假丝酵母菌病,通过抑制真菌细胞膜合成发挥疗效。肝功能异常者慎用,可能引起胃肠道不适和皮疹。与其他药物联用时需注意相互作用,需遵医嘱调整剂量。
硝酸咪康唑栓用于念珠菌性阴道炎,能破坏真菌细胞膜结构。使用后可能出现灼热感或瘙痒,症状加重应停药就医。月经期间暂停使用,避免与其他阴道制剂同时使用。
制霉菌素片适用于多种真菌感染,通过结合真菌细胞膜固醇发挥抗菌作用。可能出现局部刺激症状,长期使用需监测肝功能。肾功能不全者需调整剂量,过敏体质者慎用。
阴道炎患者日常需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。治疗期间避免性生活,配偶需同步检查治疗。定期更换卫生用品,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。症状缓解后仍需完成整个疗程,防止复发。出现异常分泌物或持续瘙痒应及时复诊,避免自行调整用药方案。加强锻炼提高免疫力,有助于预防阴道炎反复发作。