骨肉瘤手术怎么治疗

骨肉瘤手术是治疗骨肉瘤的主要方式，具体方法包括广泛切除术、保肢手术、截肢术、重建手术和辅助化疗。手术方式的选择取决于肿瘤位置、大小及患者个体情况。

1、广泛切除术：

广泛切除术是骨肉瘤手术的常见方式，通过切除肿瘤及周围部分正常组织，确保彻底清除癌细胞。手术中会保留重要血管和神经，尽可能减少对功能的影响。术后需配合病理检查确认切缘是否阴性，阴性切缘表示肿瘤已完全切除。

2、保肢手术：

保肢手术适用于肿瘤未侵犯重要血管和神经的患者，通过切除肿瘤后使用人工假体或自体骨移植重建肢体功能。保肢手术能保留患者肢体，提高生活质量，但需严格评估肿瘤范围和患者身体状况。

3、截肢术：

截肢术适用于肿瘤范围广泛或侵犯重要血管神经的患者，通过切除患肢彻底清除肿瘤。截肢术能有效控制局部复发，但会对患者心理和功能造成较大影响，术后需进行康复训练和心理疏导。

4、重建手术：

重建手术通常在广泛切除或保肢手术后进行，通过人工关节、骨移植或金属植入物恢复肢体结构和功能。重建手术能改善患者运动能力，但可能存在感染、假体松动等并发症，需长期随访。

5、辅助化疗：

辅助化疗是骨肉瘤综合治疗的重要组成部分，术前化疗可缩小肿瘤体积，术后化疗能清除残留癌细胞。常用化疗药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星，化疗方案需根据患者耐受性和疗效调整。

骨肉瘤手术后需注重营养支持，多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋和豆制品，促进伤口愈合。适当进行康复训练，逐步恢复肢体功能，避免剧烈运动。定期复查影像学和肿瘤标志物，监测复发和转移。保持积极心态，必要时寻求心理支持，有助于提高治疗效果和生活质量。