子宫内膜异位症会引起哪里疼痛

子宫内膜异位症引起的疼痛主要集中在盆腔、下腹部、腰骶部，可能放射至会阴或大腿内侧，疼痛程度与病灶位置相关。

1、盆腔疼痛：

子宫内膜组织异位至盆腔腹膜或卵巢时，周期性炎症反应刺激神经末梢，表现为经期加重的钝痛或坠痛。典型疼痛始于月经前1-2天，持续至经期结束，部分患者伴随性交痛或排便痛。盆腔粘连严重者可出现持续性隐痛。

2、下腹痛：

病灶侵犯子宫骶韧带或直肠子宫陷凹时，疼痛集中于脐下区域，呈痉挛性或刀割样。疼痛可能向直肠放射，排便时加重。约30%患者出现非经期慢性下腹痛，与局部前列腺素分泌增加有关。

3、腰骶部痛：

异位内膜累及宫骶韧带或盆腔神经丛时，表现为腰骶部酸胀痛，体位改变时加剧。这种牵涉痛可能误诊为腰椎疾病，但具有随月经周期波动的特征。

4、会阴放射痛：

深部浸润型子宫内膜异位症侵犯阴道直肠隔时，疼痛可放射至会阴部，呈烧灼样或针刺感。严重者出现排尿痛或排便痛，需与泌尿系统感染鉴别。

5、大腿内侧痛：

病灶压迫闭孔神经或累及圆韧带时，疼痛沿大腿内侧放射，活动时明显。这种症状较少见，易与肌肉拉伤混淆，但具有周期性加重特点。

建议患者记录疼痛日记，标注疼痛部位、程度与月经周期的关系。日常避免剧烈运动加重盆腔充血，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。饮食上增加ω-3脂肪酸摄入如深海鱼、亚麻籽有助于减轻炎症反应，同时保持规律作息调节内分泌。疼痛持续加重或伴随异常出血时需及时妇科检查，通过超声或腹腔镜明确病灶范围。