李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
功能性胃肠疾病的症状主要包括腹痛、腹胀、早饱、嗳气、排便异常等。功能性胃肠疾病是一组以胃肠功能障碍为主要表现的疾病,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关。
腹痛是功能性胃肠疾病最常见的症状之一,多表现为中上腹或脐周隐痛、胀痛或灼烧感,疼痛程度轻重不一,可能与胃肠动力紊乱或内脏高敏感性有关。部分患者腹痛与进食相关,餐后加重或缓解。腹痛发作时可通过热敷、按摩腹部缓解,必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节胃肠动力的药物。
腹胀表现为腹部膨隆、压迫感,常伴有排气增多,可能与胃肠蠕动减慢、气体产生过多或排出障碍有关。腹胀在餐后或夜间加重,晨起减轻。建议患者少食多餐,避免产气食物如豆类、碳酸饮料等,可遵医嘱使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊等药物改善症状。
早饱指进食少量食物后即感到胃部饱胀,无法继续进食,可能与胃容受性舒张功能障碍或胃排空延迟有关。患者常伴有食欲下降、体重减轻。建议选择易消化食物,细嚼慢咽,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。
嗳气表现为反复从胃内排出气体,可能与吞咽空气过多或胃食管反流有关。频繁嗳气可影响社交生活。建议避免进食过快、嚼口香糖等行为,减少空气吞咽,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制胃酸分泌。
排便异常包括腹泻、便秘或两者交替出现,可能与肠道动力紊乱、内脏敏感性增高有关。腹泻型患者大便次数增多、粪便稀薄;便秘型患者排便费力、粪便干硬。建议调整饮食结构,腹泻型减少高纤维食物,便秘型增加膳食纤维摄入,必要时可遵医嘱使用洛哌丁胺胶囊、乳果糖口服溶液等药物调节排便。
功能性胃肠疾病患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上建议定时定量,细嚼慢咽,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物。适当进行散步、瑜伽等轻度运动有助于促进胃肠蠕动。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下进行针对性检查和治疗,避免自行长期使用药物掩盖病情。