后天癫痫病多数情况下可通过规范治疗控制发作,但完全根治概率较低。癫痫的治疗效果与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
1、病因影响脑外伤或脑血管病引起的癫痫,早期规范治疗可能实现长期无发作;肿瘤或结构性脑损伤导致的癫痫,需先处理原发病。
2、发作类型局灶性发作较全面性发作更易控制,儿童良性癫痫综合征有自愈倾向,成人继发性癫痫需长期用药。
3、药物选择卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物需根据发作类型个体化选用,70%患者可通过单药控制发作。
4、手术干预药物难治性癫痫可评估手术指征,前颞叶切除术、胼胝体切开术等可能使部分患者达到无发作。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复查脑电图和血药浓度,在医生指导下调整治疗方案。
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