小儿呼吸科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
吸入性肺炎一般是和其他的肺炎症状差不多的，主要是口吐许多的白泡泡，稍有气促等。您小孩这种轻度的吐泡泡，精神好，吃奶好，没气促现象不需要治疗，如果不放心好了可以看新生儿科的。上述内容就是:"乳汁吸入性肺炎什么样症状该就医?"的全部内容了，希望患者可以早日摆脱疾病困扰，早日康复，开心快乐每一天哦。
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李芸
主任医师
回答了该问题
吸收时间比较长的可能还是恶性胸腔积液，即各种恶性肿瘤造成胸膜转移出现的胸腔积液。在漏出液中尤其是心衰、肝肾功能不全、营养不良造成的胸腔积液，若原发病能够很快的纠正，大部分胸腔积液吸收得比较快。因为恶性胸腔积液治疗周期比较长，所以胸腔积液吸收的时间也比较长，甚至不能吸收。
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马保海
副主任医师
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哮喘是不是到青春期前后会缓解，所以在临床工作中发现，儿童哮喘在青春前期，有缓解的可能。有的学者认为是个自然的转归，但临床上可观察到，大约20~70％的哮喘儿童，到青春期哮喘会自然缓解，甚至自愈。这个怎么来认为呢，我们认为还是，一个是积极地治疗。一个是早期的干预，包括特异性的免疫治疗，运动健身，会到青春前期或者青春期前后，哮喘病情缓解率是提高的。所以我们在治疗哮喘的时候，一定要提倡除了药物控制以外，鼓励孩子参加运动健身。再一个特别是户外运动，要适应自然的环境，增加小孩的自身的抵抗力，和改善体质，和他的免疫功能的改善。这的意义是什么，对青春期前后，哮喘病情的缓解很有帮助，这在临床上也是证实的，所以我们中医讲的一句话，人与天、自然是相应的，要是和谐的。这个中医讲人与自然的和谐，一定也是有关系的，所以我们最早在内经和中医文献都有记载。
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马保海
副主任医师
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创伤性乳糜胸是在胸部创伤导致胸导管破裂和淋巴进入胸腔时形成的。根据您现在的情况，不是很严重的情况下，半个月足以恢复。200毫升乳糜胸通常不会导致患者死亡，如果没有活跃的淋巴流出，它可以被吸收和消散。病人应该去正规的公立医院检查和治疗，临术前胃管注入亲脂染料等方法有助于在术前或术中确定胸导管破口或阻塞部位，手术路径单侧者经患侧切口，双侧者则经左侧进入，当开胸后难以找到破口，或因肿瘤包埋、纤维粘连难以分离时;可在膈上主动脉裂孔处结扎胸导管，顽固性乳糜胸患者可行胸腹腔转流术。
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谢江强
副主任医师
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创伤性乳糜胸是在胸部创伤导致胸导管破裂和淋巴进入胸腔时形成的，200毫升乳糜胸通常不会导致患者死亡，如果没有活跃的淋巴流出，它可以被吸收和消散。护理期间，应注意每天在无菌操作下更换引流瓶，引流管应经常挤压，以避免压缩和变形。手术后，半躺姿势应鼓励患者深呼吸并有效咳嗽，保持引流通畅，观察引流管内水柱的波动，并告知患者引流瓶在任何情况下都不应高于胸部，以鼓励患者有效咳嗽。饮食护理:术后患者禁食,应用周围静脉高价营养两周,开始无脂饮食,1周后改为低脂饮食。
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谢江强
副主任医师
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哮喘是儿童常见的慢性的疾病，它主要是表现为气道的高反应和气道的慢性的炎症，那么哮喘的孩子的话他有一定的遗传的因素，他临床上主要表现为反复发作性的咳嗽气喘胸闷而且是在清晨和夜间频繁发作，它有一定的季节性，通过治疗他可以缓解或者是自然的缓解。哮喘的并发症最主要的就是哮喘的持续状态，这个常常是因为孩子本身就有气道的高反应、气道的慢性炎症，如果遇到了诱因以后导致哮喘的发作持续状态会形成咳喘，另外还有肺部的哮鸣音，如果哮喘持续发作并且严重的话甚至会威胁到生命，哮喘的持续状态，如果是病情严重可以危及到生命。
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李芸
主任医师
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包裹性胸腔积液都是大量胸腔积液治疗以后的一个转归。所以诊断后也明确了把包裹性胸腔积液这部分给引流出来，能最大程度的解放肺组织，另外有些在癌症治疗过程中出现了包裹性胸腔积液，这时候的基因表达也不一样了，突变种类也不一样了，一两年过去了，我们要重新通过胸水去检测基因。所以包裹性积液不单单是我们通过穿刺，引流来解放肺功能。同时通过这种存在的胸腔积液也能够帮助进行基因检测，能够帮助去进行病理诊断，也是非常重要的。所以包裹性胸腔积液在很多地区，很多医院存在和发生还是蛮高的希望引起高度重视。
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李芸
主任医师
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包裹性胸腔积液的患者有的是不需要治疗的，因为有一部分病人既往胸膜炎以后，积液已经包裹多年，没有明显的临床不适症状，对于这类病人，我们不需要治疗。包裹性胸腔积液出现最常见的原因是胸腔积血，受到细菌的感染所导致的化脓，另外一种是肺结核所渗出的结核性的胸腔积液，是一个脓性的胸腔积液，在后期也会形成包裹性的胸腔积液，所以综合来讲，就是因为细菌感染所导致。包裹性胸腔积液是正常的胸腔积液发现的晚或处理不及时造成的，积液多的话要考虑胸腔镜清除积液并做病理可能。
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李芸
主任医师
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发现胸腔积液这么办:1.明确性质，在B超引导下，做胸腔穿刺，穿刺完以后看看胸水的颜色和胸水的量，那同时会把抽出的胸水，送去检验科去化验，判断是漏出液还是渗出液等;2.明确诊断，同时缓解患者的呼吸道症状，然后对症治疗;
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李芸
主任医师
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只要退热后没反复发烧就可以用不着输液了，可以口服药物实施消炎救治，但是疱疹性咽峡炎属于病毒感染所引来的，这种病情容易反反复复，如果一次性治不好很很容易第二级神经元肺炎和脑炎，救治期间要给孩子防寒，防止再次受寒，使病情更加严重，饮食方面最好以清淡的流食为基础。特别注意孩子这种情况应该慢慢的调养，找到适合的方案，及时的治疗。
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马保海
副主任医师
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包裹性胸腔积液常与肾出液中的高蛋白含量有一定的关系，那是因为胸腔积液由于治疗不及时，其中的纤维蛋白会转变成纤维蛋白原，而纤维蛋白原在胸腔积液边缘形成包裹，从而导致包裹性胸腔积液。胸腔积液中的蛋白含量越高，出现包裹性胸腔积液的可能性也越大。
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谢江强
副主任医师
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哮喘的本质就是慢性的支气管炎，慢性炎症不一定每天都会有症状，但是它的炎症确确实实是存在，在小孩完结期，就是没有症状的时候或者症状比较轻的时候，要坚持治疗，哮喘才不容易复发。它是有疗程，这个疗程是一年、两年、也许是三年等。
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李芸
主任医师
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右侧胸腔积液合并了气胸实际上就是我们说的液气胸的患者，他个胸腔内他不光有胸腔积液，这时候还有气体，就是都是有不正常的状态。它的处理原则也比较简单，就是要把胸腔内的这些异常的气体，异常的液体都给它排出体外。处理的原则就是要在胸腔给他放一个管，把这些气体和液体通过这个管道都给它排出体外。这样的话才能让肺部正常的膨胀，减少肺的压迫。就是不管是液体也好，气体也好，我们都是要想尽办法，一定要让它排出体外，维持正常的肺的功能。
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李芸
主任医师
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张嘴睡觉与腺样体肥大是有关系的。因为腺样体位于鼻咽的顶部和咽后壁的相连处，其肥大会导致孩子呼吸通道受阻，导致呼吸不通畅，晚上睡觉时出现鼻塞症状，患儿张嘴睡觉就是鼻塞造成的，当腺样体肥大治愈以后，症状就会缓解。
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马保海
副主任医师
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您讲述的症状在孩子很可能是小儿支原体肺炎。小儿支原体肺炎，就是咳特别厉害，病初轻咳无痰。经过医院的治疗，现在症状缓解了，喝药也可以的。针对肺炎的病因进行治疗。如果是病毒性肺炎，就要多喝水，给与抗病毒的治疗。如果是细菌感染引来的肺炎，就需要有用抗生素治疗。支原体肺炎使用阿奇霉素治疗。咳只是传染的个临床诊断症状，咳严重的时候是需要有对症治疗的，给与清肺凉血治疗。
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