小儿呼吸科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
鼻窦炎和腺样体肥大的治疗需根据个体情况而定。鼻窦炎表现为鼻塞、流涕、面部疼痛等症状，轻症可通过药物如抗生素、类固醇喷雾剂缓解，重症可能需要鼻内窥镜冲洗或手术。腺样体肥大多见于儿童，常因上呼吸道感染后腺样体过度生长引起，部分患儿可随年龄增长自愈，严重影响生活质量时可考虑手术。治疗决策需综合考虑病史、临床表现及影像学检查结果，医生通过详细问诊、体格检查及辅助检查评估后，制定个体化治疗方案。病情轻微者可选择保守治疗，严重或影响生活质量时，手术可能是必要选择。最终决策应由专业医生根据患者具体情况判断。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小儿慢性支气管炎的诱因包括遗传因素、环境因素、呼吸道感染、免疫功能低下和哮喘等。遗传因素指父母患有慢性支气管炎时，孩子患病风险增加；环境因素如长期处于粉尘环境中会诱发疾病。病理性原因中，呼吸道感染如细菌和病毒感染、衣原体和支原体感染可引发炎症；免疫功能低下时，孩子易受感染；哮喘患儿接触过敏原后易发生支气管痉挛，进而形成慢性支气管炎。先天性肺发育不良也会增加患病风险。建议家长带孩子及时就医，并在医生指导下治疗，日常生活中注意保暖、均衡饮食和适当运动以增强体质。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿喘息性支气管炎主要表现为咳嗽、喘憋和肺部哮鸣音，常见于2岁以下婴幼儿，由病毒感染（尤其是呼吸道合胞病毒）、过敏体质和免疫功能低下引起。急性发作期常伴有上呼吸道感染症状和发热，咳嗽在夜间加重并发展为持续性干咳，随后出现喘鸣音，体温可达39-40℃。缓解期症状持续数天至一周，病情可能反复。轻症患儿只需观察，重症需及时就医，使用沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物扩张支气管，改善通气功能，必要时吸氧。日常护理需注意保暖、合理饮食，避免着凉和摄入刺激性食物，如有不适需及时就医。
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马保海
副主任医师
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七岁的孩子如果出现腺样体肥大和慢性鼻炎，是否需要手术治疗主要取决于病情的严重程度。对于一些症状较轻的孩子，可能不需要立刻进行手术，而是通过日常生活中的一些调理来改善症状。然而，如果症状较严重，影响到孩子的正常呼吸和睡眠质量，就可能需要考虑手术。
1、不需要手术的情况：当孩子的症状比较轻微，比如没有明显的呼吸困难或者睡眠质量受到影响的时候，通常不需要进行手术。家长可以通过一些简单的方法来帮助孩子缓解症状，比如让孩子多喝温水，注意饮食清淡，避免刺激性食物。这些方法虽然简单，但对于一些轻微的症状可能会有一定的帮助。
2、需要手术的情况：如果孩子出现了明显的不适，比如张口呼吸、打鼾等症状，并且这些症状通过日常调理无法得到有效缓解，就需要及时去医院进行专业的检查和治疗。在这种情况下，医生可能会建议使用一些药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂，这些药物可以帮助减轻鼻腔的炎症和肿胀。如果药物治疗效果不佳，医生可能会建议低温等离子射频消融术等手术方式来解决问题。
在日常生活中，家长还需要定期带孩子去医院复查，关注孩子的恢复情况。同时，要帮助孩子养成良好的生活习惯，确保充足的睡眠，避免长时间熬夜。通过这些措施，不仅可以帮助孩子缓解症状，还能促进他们的健康成长。希望这些建议能为有类似困扰的家长提供一些帮助和启发。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿慢性支气管炎可以在医生的指导下服用止咳化痰类、清热解毒类和宣肺平喘类的中成药进行治疗。止咳化痰类药物如橘红颗粒、川贝枇杷露可缓解咳嗽、咳痰等症状。清热解毒类如金银花颗粒、蒲地蓝消炎口服液可应对细菌感染引起的疾病。宣肺平喘类如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、异丙托溴铵气雾剂可缓解呼吸困难。麻黄碱苯海拉明片、氨茶碱片也可作为治疗选择。在日常生活中，建议饮食清淡易消化，如小米粥、南瓜粥，并充足休息、保证睡眠时间，避免熬夜。如果出现不适，及时就医诊治，以免延误病情。
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李芸
主任医师
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肺炎旁胸腔积液的治疗方法主要包括一般处理、药物治疗和手术治疗。在日常生活中，患者需要充分休息，保持室内空气流通，避免人流密集的场所。药物治疗可选用抗生素、止咳化痰药和糖皮质激素类药物进行治疗。若症状严重，效果不佳，需进行穿刺引流手术，排出积液减轻压迫。同时，饮食上建议清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，以利于身体康复。在治疗过程中，医生还可能结合放疗或化疗以控制疾病的发展。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肺炎需注意饮食、生活护理和药物治疗。合理喂养清淡易消化的食物，避免辛辣食物；补充水分促进新陈代谢。保持室内通风，观察体温变化，如发热需服退热药物。若无改善，需在医生指导下服用抗生素。定期复查，关注病情发展，如有异常需及时就医。
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李芸
主任医师
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小儿哮喘、肺气肿可以通过饮食调整、生活调理及药物治疗进行缓解。合理膳食和养成良好生活习惯有助于补充营养、减少疾病发生，避免接触过敏原、保证充足睡眠。药物治疗可使用支气管扩张剂扩张支气管、糖皮质激素类药物抗炎，促进疾病恢复。若病情持续或加重，应及时就医，以免延误病情。
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李芸
主任医师
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自闭症腺样体肥大手术费用大致在5000-10000元之间，具体费用取决于医院等级、医院水平和手术方式等因素。三甲医院的费用一般较高，技术水平也相对较高；而一般医院则费用较低。不同地区的医院收费标准会有所不同，发达地区和大型综合医院的收费通常较高，小型医院的费用较低。自闭症腺样体肥大手术方式有普通手术、内窥镜下手术和功能性手术等，其中内窥镜下手术和功能性手术费用较高，一般在10000元以上。术前如未出现并发症，手术费用相对较低。手术后的患者要多注意休息，保持良好饮食和作息习惯，并随时留意身体状况，若有不适应及时就医。
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谢江强
副主任医师
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对于怀疑腺样体肥大的人群，可前往耳鼻喉科就诊进行一般性检查。通过视诊观察咽后壁黏膜状态和软腭位置，及触诊颈部淋巴结以及颌下区淋巴结的状态，可初步判断是否存在肿胀或炎症反应。血常规和影像学检查等辅助检查也很重要，可以更清晰地了解疾病发展情况。根据检查结果制定治疗方案，无症状者一般无需特殊治疗，定期复查；影响呼吸功能或有严重并发症者需手术切除病灶。术后需注意日常护理，保持休息，避免劳累，饮食清淡，促进身体康复。
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谢江强
副主任医师
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肺结核并胸腔积液是肺结核病患者同时出现肺结核并胸腔积液的情况，可能由原发性或继发性肺结核引发。原发性肺结核常表现为咳嗽、咳痰、胸膜炎等症状，继发性肺结核则可导致胸痛、发热、食欲不振等问题。治疗可选择抗结核药物或手术治疗，如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物，或胸腔穿刺抽气法。在生活中应合理饮食，注意休息，避免过度劳累，并定期复查恢复情况。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎衣原体弱阳性可通过合理饮食和适当运动改善。建议多食水果、蔬菜、牛奶等，保证充足睡眠和适量运动有助于恢复。若症状无缓解，应及时就医，接受抗生素治疗如阿奇霉素颗粒、罗红霉素片，辅以止咳化痰药物。家长应随时留意孩子身体情况，定期复查并及时就医处理不适。
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李芸
主任医师
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小儿病毒性肺炎的治疗需根据医生建议选择合适的药物。抗病毒药物如奥司他韦和利巴韦林可有效抑制病毒感染。如继发细菌感染则需使用抗生素类药物，如阿莫西林颗粒。对于咳嗽症状，可服用止咳化痰药物如复方福尔可定口服溶液。通过雾化吸入给药也是有效方式，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液。在日常生活中要注意保暖避免着凉，保持室内空气流通。合理饮食也必不可少，清淡食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
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谢江强
副主任医师
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小儿肺炎可用青霉素类和头孢菌素类抗生素治疗，严重病例需联合用药。青霉素类药物如阿莫西林和氨苄西林具有杀菌、抗炎功效，适用于呼吸道感染等疾病。头孢菌素类药物如头孢克肟颗粒和头孢拉定颗粒具有抗菌、抗感染效果，适用于支气管炎、呼吸道感染等疾病。建议家长及时就医，配合医生治疗，注意保暖，避免着凉。
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马保海
副主任医师
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支原体小儿肺炎常见的症状包括发热、咳嗽咳痰、呼吸困难。发热一般需要及时降温，咳嗽咳痰可选择使用止咳化痰药物进行治疗，呼吸困难则需要就医检查治疗，以防病情恶化。除了这些典型症状外，患儿还可能出现食欲不振、精神萎靡、焦虑不安等伴随症状。如果采取相关治疗措施后症状未有缓解，或者有加重趋势，家长应积极就医寻求专业帮助。
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