艾滋病感染后最快2-4周可能出现急性期症状,实际出现时间与病毒载量、免疫状态、感染途径等因素有关。
1、急性期表现约50%-70%感染者出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,持续1-2周自行缓解,此时HIV抗体可能尚未转阳。
2、无症状期急性期后进入长达数年的无症状期,病毒持续复制导致CD4+T淋巴细胞缓慢下降,此阶段无特异性临床表现。
3、艾滋病期当CD4细胞低于200个/μL时出现机会性感染,表现为持续发热、消瘦、真菌感染等典型艾滋病相关综合征。
4、检测窗口期核酸检測最早7天可检出,四代试剂14-21天可筛查,三代试剂需3周以上,确诊需结合免疫印迹试验。
发生高危行为后应立即使用阻断药物,72小时内服药可降低感染风险,日常应避免血液和体液接触,定期进行HIV抗体筛查。