孩子下鼻甲肥大可能自愈，也可能需要医疗干预。下鼻甲肥大通常由鼻腔炎症、过敏反应或腺样体肥大等因素引起，具体是否自愈需结合病因和严重程度判断。
部分孩子的下鼻甲肥大可随生长发育逐渐改善。若由暂时性鼻腔炎症或轻微过敏反应引起，在炎症消退或过敏原接触减少后，肥大的下鼻甲可能自行回缩。这种情况常见于季节性过敏或感冒后的短期肿胀，通常伴随鼻塞、流涕等症状缓解而好转。
若下鼻甲肥大由腺样体肥大、慢性鼻炎或结构性异常导致，则难以自愈。长期腺样体肥大会持续压迫鼻腔后部，导致下鼻甲代偿性增生；慢性鼻炎引起的黏膜水肿可能发展为不可逆的纤维化；先天性鼻腔狭窄等结构问题更需医疗干预。此类情况常伴随持续性鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状，需及时就医评估。
建议家长观察孩子症状持续时间及伴随表现。若鼻塞超过两周不缓解，或出现睡眠障碍、听力下降等情况，应及时到耳鼻喉科就诊。日常可帮助孩子保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，但不可自行使用减充血剂。医生可能根据病情推荐鼻用糖皮质激素喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理盐水冲洗，严重者需考虑下鼻甲部分切除术等治疗。
