产后腰背痛不一定是强直性脊柱炎，可能与激素水平变化、肌肉劳损、腰椎间盘突出等因素有关。
产后腰背痛常见于分娩后6个月内，主要与妊娠期松弛素分泌增加导致韧带松弛、核心肌群力量不足有关。长时间抱婴哺乳或姿势不良可能加重肌肉劳损。部分产妇因分娩时用力不当或胎儿压迫，可能诱发腰椎间盘突出。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，典型表现为晨僵超过30分钟、夜间痛醒、活动后缓解，需结合HLA-B27基因检测和影像学检查确诊。
少数情况下，产后腰背痛可能提示强直性脊柱炎发作，特别是既往有家族史或关节肿痛者。该病属于慢性炎症性疾病，需通过骶髂关节MRI和血液检查鉴别。其他罕见原因包括骨质疏松性骨折、脊柱感染等，需结合发热、外伤史等综合判断。
建议产妇避免久坐久站，使用哺乳枕减轻腰部负担，必要时可遵医嘱进行康复训练或药物治疗。
