减重过度可能导致营养不良、内分泌紊乱、免疫力下降、器官功能损伤及心理障碍等问题。减重速度过快或长期摄入热量不足时，身体会启动代偿机制，引发一系列病理生理变化。
减重过度首先会消耗体内储存的糖原和脂肪，随后分解肌肉蛋白供能，导致基础代谢率下降。蛋白质缺乏可能引发水肿、头发脱落、皮肤干燥，长期可能影响心脏和肝脏功能。快速减重会使体内电解质失衡，出现低钾血症、低钠血症，表现为乏力、心律失常甚至昏迷。女性可能出现闭经、卵巢功能减退，男性可能睾酮水平降低。免疫球蛋白合成减少会增加感染风险，伤口愈合速度减慢。过度限制碳水化合物可能诱发酮症酸中毒，出现恶心、嗜睡、呼气烂苹果味。心理上易产生焦虑、抑郁或进食障碍，部分人群可能发展为神经性厌食症。
极少数情况下，过度减重会诱发重度营养不良相关疾病，如再喂养综合征。当长期饥饿后突然恢复进食，可能引发低磷血症、心力衰竭甚至多器官衰竭。肌肉过度消耗会导致横纹肌溶解，释放的肌红蛋白可能堵塞肾小管造成急性肾损伤。脂肪代谢异常可能形成脂肪肝，严重时进展为肝纤维化。骨质疏松患者可能因钙质流失增加骨折风险，青少年可能影响生长发育。部分人群会出现体温调节障碍，表现为畏寒、低体温。
建议通过均衡饮食和科学运动控制体重，每周减重不超过总体重的1％。日常可增加全谷物、优质蛋白和深色蔬菜摄入，避免过度节食或滥用利尿剂、泻药。出现头晕、心悸、持续乏力等症状时应及时就医，必要时进行营养评估和代谢检查。体重管理期间建议定期监测体脂率、血常规和肝肾功能指标，保持每月减重2-4公斤的合理速度。
