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泪腺阻塞和鼻泪管阻塞是一回事吗

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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推荐 慢性阻塞性肺病护理方法

慢性阻塞性肺病可通过氧疗管理、呼吸训练、药物规范使用、营养支持和心理干预等方式护理。慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,护理需兼顾症状缓解与生活质量提升。

1、氧疗管理

长期低流量氧疗是慢性阻塞性肺病合并低氧血症患者的基础护理措施,建议每日吸氧时间超过15小时,氧流量控制在每分钟1-2升。使用制氧机时需定期清洁湿化瓶,避免感染风险。外出活动时可携带便携式氧气瓶,但需注意避免明火环境。

2、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸训练能帮助改善通气效率。患者可取仰卧位,一手放于腹部,吸气时腹部隆起,呼气时缩唇缓慢吐气。每日重复进行3组,每组10分钟。呼吸训练可增强膈肌力量,减少呼吸功耗,缓解呼吸困难症状。

3、药物规范使用

支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂需按医嘱规律使用,糖皮质激素如布地奈德需配合储雾罐正确吸入。患者应掌握吸入装置操作方法,用药后漱口预防口腔真菌感染。急性加重期可能需要抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗。

4、营养支持

建议采用高蛋白、高热量饮食,每日分5-6餐少量多餐。选择鱼肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白,搭配西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜。体质量过低者可补充肠内营养粉,进食时保持坐位避免呛咳。限制高碳水化合物摄入以减少二氧化碳潴留。

5、心理干预

疾病导致的焦虑抑郁情绪可通过认知行为疗法改善。参加病友互助小组有助于建立社会支持,学习正念减压技巧可缓解呼吸困难引发的恐慌。家属应避免过度保护,鼓励患者在耐受范围内保持适度活动。

慢性阻塞性肺病患者需戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖防感冒。定期进行肺功能检查和疫苗接种,保持居住环境通风但避免直接吹风。根据医生建议制定个性化运动计划,如八段锦、平地步行等低强度锻炼。出现痰量增多、脓痰或发热等急性加重征兆时应及时就医。建立规律的作息时间,使用加湿器维持室内适宜湿度,睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难。

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