复禾问答 整形科

婴儿中度耳聋能做人工耳蜗吗?

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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人工耳蜗植入后需注意伤口护理、避免感染、定期调试设备、适应听觉训练及预防并发症。人工耳蜗植入术是治疗重度感音神经性耳聋的有效方法,术后管理直接影响康复效果。

1、伤口护理

术后保持耳部伤口干燥清洁,避免沾水或抓挠。头部包扎通常需维持24-48小时,遵医嘱按时更换敷料。如发现伤口红肿、渗液或剧烈疼痛,可能提示感染或排异反应,须立即就医。术后两周内避免剧烈运动或头部剧烈晃动,防止植入体移位。

2、避免感染

术后一个月内禁止游泳或潜水,洗澡时建议使用防水耳罩。远离粉尘环境及强噪音场所,降低中耳炎风险。若出现发热、眩晕或异常耳鸣,需排查颅内感染或迷路炎。儿童患者家长应监督其勿将异物塞入耳道。

3、设备调试

首次开机需在术后3-6周进行,由听力师逐步调整电流参数以适应个体需求。初期可能出现声音失真或不适感,需通过多次调试优化。日常需定期检查处理器电池、线圈及导线连接,避免电磁干扰源如微波炉、金属探测器等。

4、听觉训练

植入后需进行系统性听觉康复训练,包括声音辨识、语言理解等练习。儿童患者需配合言语治疗师进行长期训练,成人可借助听力APP辅助适应。初期建议在安静环境交流,逐步过渡至嘈杂场所。避免与其他人工耳蜗使用者设备近距离接触导致信号干扰。

5、并发症预防

警惕电极移位、面神经刺激或皮瓣坏死等并发症,定期复查CT或MRI监测植入体位置。避免头部外伤或强磁场环境如MRI检查,特殊情况下需临时关闭外部处理器。长期随访中需关注听觉皮层重塑情况,及时调整康复方案。

人工耳蜗植入后饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。保持规律作息有助于神经适应性恢复,可适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等促进神经修复。术后三个月内避免乘坐飞机或高原旅行,防止气压变化导致内耳损伤。建议建立术后康复日记,记录听觉变化与设备使用问题,复诊时向医生提供详细反馈。儿童患者家长需参与康复训练全过程,通过游戏等方式提升孩子配合度,同时关注其心理适应状态。

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