复禾问答 耳鼻喉科

咽旁脓肿引起张口困难是什么原因导致

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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扁桃体周围脓肿出现张口困难可通过抗生素治疗、穿刺抽脓、手术切开引流等方式治疗。

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,常继发于急性扁桃体炎。张口困难多因脓肿压迫翼内肌导致,需及时干预。抗生素治疗首选青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片,或头孢类如头孢呋辛酯片,严重时可静脉给药。脓肿形成后需在局麻下穿刺抽脓减轻压迫,若脓液黏稠或范围较大则需手术切开引流。伴随症状包括吞咽疼痛、发热、言语含糊等,可能与链球菌感染、免疫力下降等因素有关。治疗期间需禁食辛辣刺激食物,用生理盐水漱口保持口腔清洁。

建议卧床休息并摄入温凉流质食物,避免剧烈活动加重症状,密切观察呼吸情况。

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