左耳听到心跳声可能与血管搏动性耳鸣、中耳炎、高血压、贫血、耳部血管畸形等因素有关，可通过改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、血管搏动性耳鸣血管搏动性耳鸣通常由耳周血管异常搏动引起，可能与动脉硬化、血管畸形等因素有关。患者会感知与心跳同步的搏动性杂音，安静环境下尤为明显。建议避免摄入咖啡因等刺激性物质，睡眠时垫高枕头减轻头部充血。若症状持续需就医排查颈动脉狭窄等血管病变。
2、中耳炎中耳炎导致咽鼓管功能障碍时，可能放大自体血流声。常伴随耳闷胀感、听力下降，急性期可能出现耳痛。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。日常需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。
3、高血压血压升高会使耳蜗供血血管搏动增强，产生节律性耳鸣。这类患者往往伴有头晕、头痛等全身症状。需定期监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。限制钠盐摄入，每日进行适度有氧运动有助于血压控制。
4、贫血严重贫血时血液携氧能力下降，机体代偿性加快心率和血流速度，可能导致耳部血管杂音。常见面色苍白、乏力等表现。可补充琥珀酸亚铁片等铁剂，配合维生素C促进铁吸收。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物。
5、耳部血管畸形先天性动静脉瘘或血管瘤等结构异常，可能产生持续性血管杂音。需通过CT血管造影确诊，严重者需行血管栓塞术或伽马刀治疗。日常应避免剧烈运动和外伤，观察是否出现听力骤降等紧急情况。
建议记录耳鸣发作的时间、频率及伴随症状，避免长期佩戴耳机或暴露于噪音环境。保持规律作息，控制每日咖啡因摄入不超过200毫克。若症状持续超过两周或出现眩晕、视力变化，需及时就诊耳鼻喉科或神经内科。对于焦虑情绪明显的患者，可尝试正念冥想等放松训练，必要时寻求心理疏导。
