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慢性疼痛为什么会导致抑郁情绪

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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总是情绪低落可能由遗传因素、生活压力、睡眠不足、抑郁症、甲状腺功能减退等原因引起,可通过心理疏导、调整作息、药物治疗、激素替代治疗、社会支持等方式改善。

1、遗传因素

家族中有情绪障碍病史的人群更容易出现持续情绪低落。这类情况通常与环境因素共同作用,表现为长期心境低沉、兴趣减退。建议通过基因检测评估风险,日常保持规律运动帮助调节神经递质平衡。

2、生活压力

工作负荷过重或人际关系紧张会导致慢性应激状态,使大脑杏仁核持续活跃。典型表现包括易怒、注意力分散和持续疲乏。可采用正念冥想缓解压力,每日保证30分钟有氧运动促进内啡肽分泌。

3、睡眠不足

长期睡眠时间不足6小时会干扰前额叶皮层功能,降低情绪调节能力。患者常伴日间嗜睡和记忆力下降。建立固定作息时间,睡前避免使用电子设备,必要时可短期使用右佐匹克隆等助眠药物。

4、抑郁症

与5-羟色胺等神经递质失衡有关,核心症状包含持续两周以上的情绪低落和快感缺失。可能伴随食欲改变和自杀念头。确诊后需规范使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药,配合认知行为治疗效果更佳。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会导致全身代谢减慢,引发情绪抑郁、畏寒和体重增加。促甲状腺激素检测可明确诊断,需长期服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测激素水平调整剂量。

建议保持均衡饮食,适量增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入。每周进行3-5次中等强度运动,如快走或游泳,有助于提升脑源性神经营养因子水平。建立稳定的社交支持系统,避免过量摄入咖啡因和酒精。若情绪持续恶化超过两周,或出现自伤倾向时须立即就医。

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