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乙肝大三阳和小三阳的区别

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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乙肝大三阳和小三阳,医学术语叫e抗原阳性和e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染。大三阳比较严重,小三阳相对比较轻,这个观点不完全正确。大三阳患者通常情况下做乙肝病毒定量检测,会出现乙肝病毒含量比较高,但不一定严重,在年轻人中很多情况下肝功能都是正常的,是一个病毒携带状态,也是免疫耐受状态。对很多小三阳患者进行DNA检测,发现DNA水平还是比较高的,实际是存在e抗原基因变异,而并不是真的病毒载量非常低的e抗原阴性状态。这种情况下一旦出现肝炎活动,抗病毒治疗药物周期要更长。

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