腹壁挫伤和腹内脏器受伤都是称作为腹部闭合性损伤,腹壁挫伤可能相对来说损伤的程度要轻一些,患者自述症状壁及皮肤疼痛的症状能够明显一些,可能会伴有呼吸时腹壁疼痛比较剧烈,而腹腔内脏器如果受到损伤,无论是空腔脏器,还是实质脏器损伤,都会出现较严重的腐膜炎体征,患者肌肉明显紧张,伴有明显的腹部胃肠道反应症状,严重的会出现恶心,呕吐,呕血等情况另外,腹部内脏损伤时,患者可能出现失血性休克或者是感染性中毒休克的表现,患者常常表现为大汗,血压不稳定,高热,腹部疼痛一定逐渐加重的可能性,另外,腹部一些辅助检查也有十分大的差别,腹壁挫伤可能单纯看到腹壁肌肉的一些低回声,而复腔内脏损伤时出现大量的渗出,甚至一些复杂的混合回声。这些超声学的判断,都有助于判断是腹壁损伤还是腹腔内脏损伤。