肝癌晚期腹水严重患者的生存期通常为1-6个月。
腹水是肝癌晚期的常见并发症,主要由门静脉高压、低蛋白血症及肿瘤腹膜转移导致。肝功能严重衰竭时,白蛋白合成能力下降,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至腹腔形成腹水。肿瘤腹膜种植会进一步刺激腹腔渗出,加重腹水程度。患者常伴有腹胀、呼吸困难、下肢水肿等症状,部分可能出现自发性细菌性腹膜炎等严重感染。
生存期受肿瘤负荷、肝功能Child-Pugh分级、腹水控制情况等多因素影响。积极治疗如利尿剂、腹腔穿刺引流、补充白蛋白等措施可暂时缓解症状,但无法逆转病情进展。靶向药物联合免疫治疗可能延长部分患者的生存时间。
日常需限制钠盐摄入,保持半卧位减轻呼吸困难,定期监测体重和腹围变化。建议在医生指导下进行姑息治疗,必要时可考虑安宁疗护以提高生活质量。