混合痔是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下可通过保守治疗缓解，少数病情严重或反复发作时需考虑手术。混合痔是内痔与外痔同时存在的痔疮类型，常表现为便血、肛门肿物脱出及疼痛等症状。
对于症状较轻的混合痔，通常采用非手术方法。调整饮食结构增加膳食纤维摄入有助于软化大便，减少排便时对痔核的刺激。温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门肿胀和不适感。
当混合痔出现反复出血、痔核脱出无法回纳或形成血栓时，可能需要手术治疗。传统手术如外剥内扎术可彻底去除痔核，但恢复期较长。微创手术如吻合器痔上黏膜环切术创伤较小，术后恢复较快。
建议患者保持规律排便习惯，避免久坐久站。出现肛门不适症状时应及时就医，由专业医生评估后选择合适治疗方案。术后需遵医嘱进行伤口护理，防止感染并促进愈合。
混合痔不疼不痒有肉球通常无须手术，若肉球持续增大、反复脱出或伴随出血等症状时建议手术干预。混合痔可能与长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关，表现为肛周肿物脱出，但无疼痛瘙痒症状时多为稳定期。
无症状的混合痔肉球可通过调整饮食结构、保持规律排便、避免久坐等保守措施控制。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等有助于软化粪便，温水坐浴可促进局部血液循环，减轻肿胀感。若肉球脱出后无法自行回纳或出现血栓形成、感染等并发症，需考虑吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等手术治疗。术后需保持创面清洁，避免剧烈运动及辛辣刺激饮食。
日常应避免长时间如厕用力，便后使用柔软纸巾擦拭肛周。可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩肛门5秒后放松，重复进行10次为一组。若发现肉球体积突然增大、颜色变暗或伴随黏液分泌，应及时就医评估是否需进一步处理。
