女人括约肌是指分布在女性泌尿系统、消化系统及生殖系统中的环形肌肉结构，主要功能是控制管腔的开闭。
1、尿道括约肌位于尿道中段，由平滑肌和横纹肌组成，分为内括约肌与外括约肌。内括约肌为不随意肌，外括约肌可自主控制收缩，共同参与排尿控制。当该肌肉功能异常时可能出现压力性尿失禁，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿，可通过盆底肌训练改善。
2、肛门括约肌环绕肛管末端的肌肉群，包含内括约肌与外括约肌。内括约肌受自主神经支配维持静息张力，外括约肌可主动收缩控制排便。痔疮或分娩损伤可能导致括约肌功能障碍，表现为大便失禁，生物反馈治疗和提肛运动有助于功能恢复。
3、阴道括约肌分布于阴道口周围的球海绵体肌和会阴浅横肌等肌肉群，在性交和分娩时能自主收缩。产后可能出现阴道松弛，凯格尔运动可增强肌肉张力。严重盆底肌功能障碍者需考虑阴道紧缩术等手术治疗。
4、贲门括约肌位于食管与胃连接处的功能性括约肌，防止胃酸反流。胃食管反流病患者可能出现该肌肉松弛，表现为烧心、反酸等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解。
5、幽门括约肌胃与十二指肠连接处的环形肌层，调控食物排空速度。幽门螺杆菌感染或溃疡可能导致幽门梗阻，出现呕吐宿食等症状，需通过胃镜检查确诊，严重时需行幽门成形术。
日常可通过规律进行盆底肌锻炼如凯格尔运动来增强括约肌功能，避免长期便秘或慢性咳嗽增加腹压。出现持续漏尿、排便控制困难或反酸呕吐等症状时，建议及时至妇科、消化内科或肛肠科就诊，通过尿动力学检查、肛门直肠测压或胃镜等明确诊断。哺乳期女性进行盆底康复训练前应咨询专业医师指导。
女性尿道括约肌包含平滑肌和横纹肌两种成分，并非单纯的平滑肌结构。
尿道内括约肌位于膀胱颈与尿道连接处，主要由平滑肌纤维构成，受自主神经支配，属于不随意肌。其环状结构在静息状态下保持闭合状态，防止尿液渗漏。这一区域的平滑肌细胞富含弹性纤维，能够适应膀胱充盈时的压力变化。妊娠期激素水平变化可能降低该肌肉张力，导致压力性尿失禁风险增加。
尿道外括约肌则分布在尿道中段，由横纹肌构成，属于随意肌系统。这种骨骼肌成分通过阴部神经受意识控制，在主动排尿时能够自主松弛。横纹肌纤维呈马蹄形包绕尿道，收缩时可产生超过200厘米水柱的闭合压力。临床上的盆底肌训练主要针对该肌肉群，改善其收缩力和反应速度。
两种肌肉协同工作形成双重控尿机制，平滑肌维持基础张力，横纹肌提供紧急控制。当神经系统损伤或肌肉功能异常时，可能出现急迫性尿失禁或排尿困难。尿动力学检查可区分两类肌肉的功能状态，指导临床干预方案的制定。
建议女性通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，避免长期腹压增高动作。出现排尿异常时应及时就诊泌尿外科，通过尿流率测定、残余尿检测等评估括约肌功能。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜及肌肉血供。日常注意会阴清洁，预防尿路感染继发的肌肉功能紊乱。
