小便时尿道口疼痛可能由尿道炎、尿路感染、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗等方式缓解。
1、尿道炎：尿道黏膜受细菌或病毒感染引发炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。典型症状为排尿灼痛伴尿道分泌物增多，需通过尿常规及病原体检测确诊，治疗以抗生素为主。
2、尿路感染：膀胱或肾脏感染扩散至尿道，多伴随尿频尿急症状。女性因尿道较短更易发病，需进行尿培养明确致病菌，常用药物包括喹诺酮类抗生素，同时需增加每日饮水量。
3、尿道结石：泌尿系统结石移动至尿道造成机械性刺激，疼痛呈刀割样且可能放射至会阴部。通过B超或CT可定位结石，小于6毫米的结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石。
4、前列腺炎：中青年男性常见病，炎症波及尿道时产生放射痛。分为细菌性和非细菌性两类，前者需足疗程抗生素治疗，后者可采用α受体阻滞剂配合温水坐浴缓解症状。
5、性传播疾病：淋病或衣原体感染引起的尿道炎疼痛剧烈，常有不洁性接触史。需进行分泌物PCR检测，治疗需伴侣同步用药，治愈前禁止性生活。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进排尿，避免憋尿行为。选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，可适量饮用蔓越莓汁辅助预防尿路感染。出现血尿、发热或持续疼痛超过3天应及时泌尿外科就诊，进行尿动力学检查排除尿道狭窄等器质性疾病。
