白眼珠出现黄斑可能与结膜黄斑、睑裂斑、肝胆疾病、长期紫外线暴露或年龄增长等因素有关。
1、结膜黄斑：
结膜黄斑是结膜组织局部增厚形成的良性病变，常见于中老年人。主要表现为眼白部位出现轻微隆起的黄色斑块，通常无痛痒感。这种情况一般无需特殊治疗，若影响外观或出现不适可考虑手术切除。
2、睑裂斑：
睑裂斑多因长期紫外线照射导致结膜变性，常见于户外工作者。斑块多出现在靠近角膜缘的睑裂区，呈三角形黄色隆起。日常需注意佩戴防紫外线眼镜，严重者可考虑激光或手术处理。
3、肝胆疾病：
肝胆功能异常可能导致胆红素代谢障碍，引发巩膜黄染。这种情况往往伴随皮肤发黄、尿液颜色加深等全身症状。需要及时就医检查肝功能、腹部超声等，确诊后需针对原发疾病进行治疗。
4、紫外线暴露：
长期接触强烈阳光中的紫外线会加速结膜组织老化，促使脂质沉积形成黄斑。预防措施包括佩戴具有UV400防护功能的太阳镜，避免正午时段长时间户外活动。
5、年龄因素：
随着年龄增长，结膜组织会出现自然老化现象，弹性纤维变性可能导致局部黄色物质沉积。这种情况属于正常生理变化，保持眼部清洁、适当补充维生素A和E有助于延缓进程。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度用眼。饮食上多摄入富含叶黄素的食物如菠菜、玉米，适量补充维生素C和E。户外活动时做好眼部防晒，定期进行眼科检查。若黄斑突然增大、伴有视力变化或全身症状，应及时就诊排查病理性原因。对于无明显症状的良性黄斑，通常无需过度干预，但需密切观察变化情况。
双眼黄斑病变可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、营养干预及定期复查等方式治疗。黄斑病变通常由年龄增长、遗传因素、高度近视、糖尿病视网膜病变及光损伤等原因引起。
1、药物治疗：
针对湿性黄斑病变，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制异常血管增生。干性黄斑病变可遵医嘱使用叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓进展。用药需严格遵循眼科医师指导，定期评估疗效。
2、激光治疗：
对于特定类型的黄斑水肿或新生血管，可采用微脉冲激光或光动力疗法封闭渗漏点。激光治疗能精准作用于病变区域，减少对正常组织的损伤，术后需避免强光刺激并配合抗炎药物使用。
3、手术治疗：
严重玻璃体出血或黄斑前膜患者可能需要玻璃体切割术，合并黄斑裂孔时可行内界膜剥除术。手术可清除浑浊介质或解除牵拉，但存在感染、再出血等风险，需由经验丰富的眼底外科医生操作。
4、营养干预：
日常补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼、含锌的牡蛎及深色蔬菜中的叶黄素，有助于维持视网膜健康。避免高糖高脂饮食，控制血压血糖在理想范围，可减缓血管性损伤进程。
5、定期复查：
每3-6个月进行光学相干断层扫描和视力检查，监测黄斑厚度及新生血管变化。居家使用阿姆斯勒方格表自查视物变形情况，发现中央暗点或线条扭曲需立即就诊。
黄斑病变患者应佩戴防蓝光眼镜减少屏幕辐射，室内照明需充足均匀。适度进行乒乓球等追踪性运动锻炼眼球协调性，阅读时保持30厘米以上距离。控制每日用眼时间不超过6小时，每20分钟远眺20秒，避免吸烟及过量饮酒。合并糖尿病或高血压者需同步治疗基础疾病，突发视力下降或视野缺损应立即急诊处理。
