肘管综合征可通过中药、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。肘管综合征通常由肘部长期受压、肘关节外伤、肘部炎症、肘部解剖异常、神经病变等原因引起。
1、中药治疗：中药治疗肘管综合征主要通过活血化瘀、舒筋通络的药物改善局部血液循环，缓解神经压迫。常用药物包括三七粉每日3克，温水冲服、丹参片每次3片，每日3次、川芎茶调散每日1剂，水煎服。中药治疗需在中医师指导下进行，避免自行用药。
2、物理治疗：物理治疗包括热敷、电疗、超声波治疗等，可缓解肘部疼痛和炎症。热敷可用热毛巾或热水袋，每日2次，每次15分钟。电疗和超声波治疗需在专业医疗机构进行，效果较为显著。
3、药物治疗：药物治疗主要使用非甾体抗炎药NSAIDs缓解疼痛和炎症，如布洛芬每次400毫克，每日3次、双氯芬酸钠每次50毫克，每日2次。对于神经痛，可使用维生素B族药物，如维生素B1每次100毫克，每日3次。
4、手术治疗：对于严重病例，药物治疗无效时需考虑手术治疗。手术方式包括肘管减压术、尺神经前移术等。肘管减压术通过切开肘管，减轻神经压迫；尺神经前移术将尺神经移至肘部前方，避免进一步损伤。
5、日常护理：日常护理包括避免肘部长时间受压、保持正确姿势、适当休息。工作或生活中应避免肘部过度用力，使用护肘器具保护肘部。定期进行肘部伸展运动，如肘部屈伸、旋转等，增强肘部灵活性。
肘管综合征的治疗需结合具体病情选择合适的方法，中药治疗可作为辅助手段，但需在专业医师指导下进行。日常护理中，注意饮食均衡，多摄入富含维生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、蛋类；适当进行上肢运动，如游泳、瑜伽，增强肌肉力量和关节灵活性。
肘管综合征手术通常采用尺神经松解术或尺神经前置术，具体步骤包括术前评估、麻醉消毒、切口暴露、神经松解或移位、止血缝合等环节。手术方式选择主要取决于神经卡压程度、病程长短以及患者个体情况。
1、术前准备患者需完善肌电图和影像学检查明确神经受压部位，术前禁食6小时以上。医生会标记尺神经走行路径，选择局部麻醉或臂丛麻醉，消毒范围覆盖整个上肢。部分复杂病例可能需联合术中神经电生理监测。
2、切口暴露沿肘关节内侧做弧形切口，长度约5-8厘米，逐层切开皮肤皮下组织。注意保护前臂内侧皮神经分支，钝性分离显露尺侧腕屈肌两头之间的腱膜弓，此处是常见的神经卡压点。
3、神经松解对于单纯卡压病例，仅需切开腱膜弓和纤维束带，解除对尺神经的机械压迫。需全程探查神经走行路径，松解Struthers弓、内侧肌间隔等潜在卡压点。术中需避免损伤神经外膜血管网。
4、神经前置严重粘连或复发病例需将尺神经移位至肘前皮下或肌肉层。切断神经分支的纤维束带，在肱骨内上髁前方制作新的神经通道。肌肉下前置需部分离断旋前圆肌，确保神经走行平顺无扭转。
5、术后处理彻底止血后逐层缝合切口，放置引流条24小时。石膏托固定肘关节于屈曲45度位2周，逐步开始手指屈伸训练。术后3个月禁止肘部剧烈活动，定期复查肌电图评估神经恢复情况。
术后康复期应避免肘关节过度屈曲和受压，睡眠时可用软枕支撑前臂。营养方面注意补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。早期进行手指对掌、抓握等康复训练，配合低频电刺激治疗有助于功能恢复。若出现切口红肿或感觉异常加重需及时复诊。
