睡眠呼吸暂停综合征可通过持续气道正压通气、口腔矫治器、手术等方式治疗。睡眠呼吸暂停综合征通常由肥胖、上呼吸道结构异常、鼻咽部疾病、饮酒、吸烟等原因引起。
1、持续气道正压通气：通过佩戴面罩，持续向气道输送正压空气，防止气道塌陷，改善呼吸暂停症状。这种治疗方式适用于中重度患者，需在医生指导下进行设备调试和使用。
2、口腔矫治器：通过佩戴特制的口腔装置，调整下颌位置，扩大上呼吸道空间，缓解呼吸暂停。这种方式适用于轻度患者或无法耐受持续气道正压通气的患者，需由专业牙医定制。
3、手术治疗：针对上呼吸道结构异常的患者，可进行悬雍垂腭咽成形术或鼻中隔偏曲矫正术。手术可改善气道阻塞，但需根据患者具体情况选择合适的手术方式。
4、生活方式调整：肥胖患者需通过控制饮食和增加运动减轻体重，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒，避免睡前饮酒或服用镇静药物，改善睡眠环境。
5、药物治疗：对于伴随鼻塞症状的患者，可使用鼻用激素喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，或口服抗组胺药如氯雷他定片。这些药物可减轻鼻腔炎症，改善通气功能。
患者需在医生指导下制定个性化治疗方案，同时注意保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。通过综合治疗，大多数患者的症状可以得到有效控制，生活质量显著提高。
睡眠呼吸暂停综合征与高血压存在双向关联，睡眠呼吸暂停综合征可能诱发或加重高血压，高血压也可能加重睡眠呼吸暂停综合征的症状。睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关联主要有睡眠时缺氧、交感神经兴奋、炎症反应、血管内皮功能受损、肾脏功能异常等因素。
1、睡眠时缺氧：
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停，导致血氧饱和度下降。缺氧会刺激颈动脉体化学感受器，引起交感神经兴奋，导致血管收缩和血压升高。长期缺氧还会促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进一步升高血压。
2、交感神经兴奋：
睡眠呼吸暂停综合征患者在呼吸暂停结束时会出现微觉醒，伴随交感神经活性增强。交感神经过度兴奋会导致心率增快、血管收缩，引起血压升高。长期交感神经兴奋还会导致心脏重构和血管重塑，加重高血压病情。
3、炎症反应：
间歇性缺氧会激活炎症通路，增加炎症因子如C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α等的释放。这些炎症因子可损伤血管内皮功能，促进动脉粥样硬化，导致血管弹性下降和血压升高。慢性炎症状态还会加重胰岛素抵抗，进一步影响血压调节。
4、血管内皮功能受损：
睡眠呼吸暂停综合征引起的缺氧和氧化应激会减少一氧化氮的生物利用度，导致血管内皮依赖性舒张功能受损。内皮功能障碍会促进血管收缩、增加外周血管阻力，引起血压升高。内皮功能异常还会加速动脉硬化进程，形成恶性循环。
5、肾脏功能异常：
睡眠呼吸暂停综合征导致的夜间血压波动和肾小球内高压会损伤肾功能。肾脏血流动力学改变会激活肾素-血管紧张素系统，促进钠水潴留，进一步升高血压。肾功能损害还会影响血压的昼夜节律，加重高血压的靶器官损害。
对于同时患有睡眠呼吸暂停综合征和高血压的患者，建议采取综合管理措施。控制体重对改善两种疾病都有显著效果，体重减轻5％-10％可明显改善呼吸暂停症状和血压水平。戒烟限酒有助于减轻上气道水肿和改善血管功能。侧卧位睡眠可减少呼吸暂停次数。持续气道正压通气治疗是睡眠呼吸暂停综合征的一线治疗方法，能有效改善缺氧和降低血压。饮食上建议采用低盐、高纤维的地中海饮食模式，限制饱和脂肪酸摄入。规律的有氧运动如快走、游泳等可改善心肺功能和血管弹性，建议每周至少150分钟中等强度运动。定期监测血压和睡眠质量，遵医嘱调整治疗方案。
