艾滋病患者出现的紫斑常见于四肢、躯干和口腔黏膜,可能与血小板减少、机会性感染、血管炎或药物反应有关。
1. 四肢:四肢远端如小腿和前臂是紫斑高发区域,因末梢循环较差易出现皮下出血,需监测血小板计数并避免外伤。
2. 躯干:胸背部紫斑可能提示卡波西肉瘤等机会性感染,常伴随不规则红斑或结节,需进行皮肤活检确诊。
3. 口腔黏膜:硬腭和牙龈紫斑多与真菌感染或凝血功能障碍相关,可能伴有白斑或溃疡,需加强口腔护理。
4. 其他部位:罕见情况下紫斑可见于眼结膜或指甲床,往往提示严重血小板减少,需紧急就医处理。
艾滋病患者出现紫斑应及时检测CD4细胞计数和病毒载量,避免抓挠皮损部位,保持皮肤清洁干燥,遵医嘱使用抗逆转录病毒药物控制病情进展。