肾结石排尿困难可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素、药物使用等原因引起。
1、多饮水：增加每日饮水量至2-3升，有助于稀释尿液，促进小结石排出。避免饮用含糖饮料和咖啡因饮品，选择白开水或淡盐水。饮水后适当活动，如散步或跳跃，有助于结石移动。
2、药物治疗：常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次，可松弛输尿管平滑肌；非甾体抗炎药如布洛芬400mg每6小时一次，缓解疼痛；利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次，增加尿量。药物需在医生指导下使用，注意不良反应。
3、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的肾结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。术后可能出现血尿、疼痛等并发症，需密切观察。
4、输尿管镜取石术：适用于输尿管中下段结石。通过尿道插入输尿管镜，直接观察并取出结石。手术创伤小，恢复快，但可能出现输尿管损伤、感染等风险。
5、经皮肾镜取石术：适用于较大或复杂的肾结石。在腰部穿刺建立通道，插入肾镜进行碎石取石。手术效果确切，但创伤较大，可能出现出血、感染等并发症。
日常生活中，注意调整饮食结构，限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。适当进行有氧运动如慢跑、游泳，促进新陈代谢。定期复查泌尿系统超声，监测结石情况。如出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时就医。
包皮手术后短期内排尿困难属于正常现象。术后排尿困难可能与局部水肿、疼痛反射、敷料压迫、心理因素、尿道刺激等因素有关。
1、局部水肿：
术后切口周围组织会出现生理性水肿，可能导致尿道外口暂时狭窄。这种情况通常3-5天会逐渐消退，期间可尝试坐位排尿减轻不适。
2、疼痛反射：
手术创伤可能引起排尿反射抑制，表现为排尿启动困难。建议保持充足水分摄入，避免膀胱过度充盈，必要时可咨询医生使用镇痛药物。
3、敷料压迫：
包扎过紧的敷料可能机械性压迫尿道。如发现敷料渗血或明显不适，应及时返院调整包扎松紧度，一般术后24-48小时需更换敷料。
4、心理因素：
部分患者因恐惧疼痛产生排尿障碍。可通过听流水声、温水坐浴等方式放松，严重者可进行膀胱区热敷或低频电刺激治疗。
5、尿道刺激：
手术缝线或消毒液可能刺激尿道黏膜，引起排尿灼痛感。每日用生理盐水冲洗可缓解症状，通常拆线后术后7-10天症状消失。
术后应保持伤口干燥清洁，穿着宽松棉质内裤避免摩擦。饮食宜清淡多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，促进尿液冲刷作用。可适量食用冬瓜、西瓜等利尿食物，避免辛辣刺激饮食。恢复期间禁止剧烈运动，洗澡建议采用擦浴方式，术后2周复查确认愈合情况。如出现持续尿潴留、发热或伤口渗脓等异常，需立即就医排除感染等并发症。
