刮宫和清宫不完全相同,两者均属于宫腔操作但存在技术差异。刮宫主要指用器械刮除子宫内膜组织,清宫则包含吸引与刮除结合的更全面操作。
刮宫通常采用金属刮匙机械性清除子宫内膜,适用于诊断性取材或治疗不完全流产,操作相对局限可能增加子宫损伤风险。清宫会先使用负压吸引清除宫腔内容物再辅助刮匙修整,能更彻底清除妊娠残留组织且创伤较小,多用于人工流产或产后胎盘残留处理。两种操作均需严格无菌条件,但清宫因结合吸引技术对子宫内膜基底层损伤更小,术后恢复更快。
术后需卧床休息避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,观察出血量与腹痛情况。饮食应补充优质蛋白如鱼肉豆制品促进内膜修复,多摄入深色蔬菜预防贫血。出现发热、持续出血或剧烈腹痛需立即就医,术后一个月复查超声评估恢复情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。
药流后清宫出血一般持续3-7天,具体时间与个体恢复情况有关。
药流后清宫手术会对子宫内膜造成一定损伤,术后出血属于正常现象。多数患者在术后3-5天内出血量逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或淡粉色。出血期间可能伴有轻微下腹坠胀感,通常无须特殊处理。若出血超过7天仍未停止,或出现出血量突然增多、发热、剧烈腹痛等情况,需警惕宫腔感染或组织残留等并发症。术后1周内应避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。
建议术后2周复查超声,确认宫腔恢复情况,期间出现异常及时就医。