老年痴呆一般是指阿尔茨海默病,可以遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等药物。这些药物有助于改善认知功能,延缓病情进展。
盐酸多奈哌齐片通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平,适用于轻中度阿尔茨海默病。重酒石酸卡巴拉汀胶囊具有双重胆碱酯酶抑制作用,可改善记忆力和注意力。盐酸美金刚片作为NMDA受体拮抗剂,能调节谷氨酸活性,适用于中重度患者。部分患者可能出现恶心、头晕等不良反应,需在医生指导下调整剂量。联合用药时需注意药物相互作用,定期评估疗效和安全性。
患者日常应保持规律作息,适当进行认知训练和社交活动,家属需密切观察病情变化并配合医生调整治疗方案。
老年痴呆患者临终前的症状可能包括意识模糊、吞咽困难、肢体僵硬等。
老年痴呆晚期患者由于大脑功能严重衰退,可能出现完全丧失语言能力、无法识别亲友、大小便失禁等症状。随着病情进展,患者会逐渐失去自主进食能力,需要鼻饲或静脉营养支持。部分患者可能出现肢体屈曲挛缩、肌张力增高,呈现去皮层强直状态。呼吸系统功能衰退可能导致呼吸浅慢、潮式呼吸等异常模式。循环系统衰竭表现为四肢末梢冰冷、血压下降、脉搏微弱。
临终阶段的老年痴呆患者通常处于嗜睡或昏迷状态,对外界刺激无反应。由于免疫系统功能低下,容易发生肺部感染、尿路感染等并发症。部分患者可能出现皮肤淤斑、压疮等组织灌注不足的表现。家属应注意保持患者清洁舒适,避免不必要的医疗干预,可考虑临终关怀服务减轻痛苦。