老年人容易患上便秘可能与胃肠功能减退、膳食纤维摄入不足、水分缺乏、药物副作用、慢性疾病等因素有关。便秘通常表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬等症状，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式改善。
1、胃肠功能减退随着年龄增长，老年人胃肠蠕动功能逐渐减弱，肠道肌肉收缩能力下降，导致食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，粪便变得干硬难以排出。这种情况属于生理性退化，可通过每日定时排便训练、腹部按摩等方式刺激肠道蠕动。若长期存在排便困难，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药帮助软化粪便。
2、膳食纤维摄入不足部分老年人因牙齿咀嚼功能下降或饮食偏好，蔬菜水果摄入量不足，膳食纤维缺乏导致粪便体积减小、肠道推动力不足。建议每日摄入300-500克富含膳食纤维的蔬菜如西蓝花、芹菜，以及200-350克水果如苹果、香蕉。必要时可补充小麦纤维素颗粒，但需配合足量饮水避免加重便秘。
3、水分缺乏老年人对口渴敏感度降低，日常饮水量常不足1500毫升，导致肠道内容物水分不足。建议晨起空腹饮用200-300毫升温开水，全天少量多次补水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。合并心肾功能不全者需在医生指导下控制水量，可选用麻仁润肠丸等中成药润肠通便。
4、药物副作用老年人常服用的钙剂、铁剂、抗胆碱能药物、阿片类止痛药等可能抑制肠蠕动。如必须使用这些药物，可在医生指导下联用莫沙必利片等促胃肠动力药，或改用对肠道影响较小的替代药物。长期服用刺激性泻药如番泻叶可能导致结肠黑变病，应避免自行滥用。
5、慢性疾病影响糖尿病、帕金森病、甲状腺功能减退等慢性病会通过神经损伤或代谢异常加重便秘。糖尿病周围神经病变可导致结肠动力障碍，需在控制血糖基础上使用普芦卡必利片。帕金森病患者可尝试多巴胺受体激动剂配合腹部康复训练改善症状。
老年人预防便秘需建立规律作息，每日固定时间如早餐后尝试排便，采用蹲位或脚踏小板凳的姿势更符合生理曲度。适当进行快走、太极拳等运动，避免久坐不动。若调整生活方式后症状未改善，或出现便血、体重下降等报警症状，应及时就医排除肠梗阻、肿瘤等器质性疾病。日常可适量食用酸奶、蜂蜜、坚果等富含益生菌和脂肪酸的食物维护肠道健康。
