病理性黄疸可能会反复发作，主要与胆红素代谢异常、肝胆疾病、溶血性疾病、感染因素、遗传代谢缺陷等因素有关。病理性黄疸需要针对病因治疗，避免延误病情。
1、胆红素代谢异常新生儿肝脏发育不完善时，胆红素代谢能力较弱，可能导致非结合胆红素升高。这种情况常见于早产儿，随着肝脏功能成熟，黄疸会逐渐消退。但若存在母乳性黄疸等特殊类型，停止哺乳后黄疸可能复发。建议定期监测胆红素水平，必要时进行蓝光治疗。
2、肝胆疾病胆道闭锁、肝炎等肝胆系统疾病会导致胆汁排泄障碍，引起结合胆红素升高。这类黄疸往往伴随陶土色大便和肝酶异常，需要超声或胆道造影确诊。部分病例在手术后可能因胆管狭窄再次出现黄疸，需长期随访观察。
3、溶血性疾病ABO溶血、G6PD缺乏等溶血性疾病会引起红细胞大量破坏，导致胆红素生成过多。这类黄疸常在出生后24小时内出现，严重时需要换血治疗。某些诱因如感染、药物可能诱发再次溶血，导致黄疸反复。
4、感染因素新生儿败血症、尿路感染等可抑制肝酶活性，加重黄疸程度。感染控制后黄疸虽可消退，但若发生再次感染，可能重新出现皮肤黄染。需要完善血培养等检查，及时使用抗生素治疗。
5、遗传代谢缺陷克里格勒-纳贾尔综合征、吉尔伯特综合征等遗传性疾病存在胆红素代谢酶缺陷，可能造成终身间歇性黄疸。这类患者需要避免饥饿、感染等诱发因素，严重时需进行肝移植治疗。
病理性黄疸患者应注意保持充足喂养促进胆红素排泄，避免使用磺胺类等可能诱发溶血的药物。母乳喂养的婴儿如出现黄疸反复，可尝试暂停母乳观察。所有黄疸复发情况都需及时就医，通过血常规、肝功能、超声等检查明确病因。家长应记录黄疸出现的时间、程度变化及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。定期随访监测对于慢性肝胆疾病患者尤为重要，可早期发现病情变化。
