脑出血呕吐黄水需立即就医，可通过保持呼吸道通畅、禁食禁水、降低颅内压、控制出血、预防并发症等方式治疗。脑出血呕吐黄水通常由颅内压增高、脑干受压、应激性溃疡、电解质紊乱、继发感染等原因引起。
1、保持呼吸道通畅脑出血患者呕吐黄水时易发生误吸，需立即将头偏向一侧，清除口腔分泌物。若出现呼吸急促或意识障碍，可能提示脑干受压，需配合医生进行气管插管或呼吸机辅助通气。家属应避免自行喂水或拍背，防止加重误吸风险。
2、禁食禁水呕吐期间需严格禁食禁水，避免刺激胃肠加重呕吐。医生可能留置胃管进行胃肠减压，同时通过静脉输液维持水电解质平衡。若呕吐物呈咖啡色，可能提示应激性溃疡出血，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3、降低颅内压颅内压增高是导致呕吐黄水的主要原因，需绝对卧床并抬高床头30度。医生会根据病情使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物，必要时行脑室穿刺引流术。家属需密切观察患者瞳孔变化，若出现双侧不等大需立即告知医护人员。
4、控制出血持续呕吐可能加重脑出血，需配合医生使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。对于出血量大的患者，可能需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。术后需监测血压波动，避免收缩压超过140毫米汞柱导致再出血。
5、预防并发症长期卧床可能引发肺部感染，需每2小时翻身拍背一次。若呕吐物有脓性分泌物，可能提示继发感染，需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染。同时需定期复查血钠、血钾水平，纠正因呕吐导致的低钾血症。
脑出血患者呕吐黄水期间应保持环境安静，避免强光刺激。恢复期饮食需从流质逐渐过渡到低盐低脂软食，如米汤、蒸蛋羹等。每日记录出入量，观察尿液颜色变化。康复训练需在医生指导下进行，避免剧烈活动诱发血压升高。若出现持续头痛或再次呕吐，需立即返院复查头颅CT。
脑出血术后一般可以转院，但需在病情稳定且符合转运条件的情况下进行。脑出血术后患者需密切监测生命体征，确保转运过程中有专业医护人员陪同，并配备必要的急救设备。若患者存在颅内压增高、生命体征不稳定或术后并发症等情况，通常不建议转院。
脑出血术后患者病情稳定是转院的前提条件。患者需意识清醒，生命体征平稳，无活动性出血或颅内压增高等危险因素。转运前需由主治医生评估，确认患者能够耐受转运过程中的颠簸和压力变化。转运过程中需配备心电监护仪、氧气瓶、急救药品等设备，并由神经外科或重症医学科医护人员全程监护。转运车辆应选择救护车，避免使用普通交通工具。
脑出血术后患者若存在术后并发症则不宜转院。术后24-48小时内是再出血的高风险期，此时转运可能加重病情。若患者出现意识障碍加深、瞳孔不等大、血压剧烈波动或呼吸不规则等症状，提示可能存在颅内血肿扩大或脑疝形成，需立即就地抢救。术后感染、电解质紊乱或多器官功能衰竭等并发症也会增加转运风险，需在原医院治疗至病情稳定。
脑出血术后患者转院需做好充分准备。转出医院需提前与接收医院沟通，确保其具备相应的诊疗条件和床位。转运前需完善头部CT等检查，明确颅内情况。病历资料、影像学检查结果和用药记录需完整交接。家属需签署知情同意书，了解转运风险。转院后需继续监测神经功能变化，警惕迟发性血肿或脑水肿等并发症。
