尿道下裂手术后通常会有轻微疼痛感，疼痛程度因人而异。术后疼痛主要与手术方式、个人痛阈、术后护理等因素有关。
尿道下裂手术属于泌尿生殖系统整形手术，术中会使用麻醉药物，术后麻醉消退后可能出现伤口牵拉痛或排尿刺痛。多数患者疼痛在可耐受范围内，表现为局部钝痛或烧灼感，尤其在排尿时明显。术后24-48小时是疼痛高峰期，随着伤口愈合会逐渐减轻。医生通常会开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，配合头孢克洛分散片等抗生素预防感染。
少数患者可能出现持续剧烈疼痛，可能与伤口感染、缝线反应或排尿困难有关。若出现伤口红肿渗液、发热或排尿完全受阻等情况，需警惕并发症可能。此时疼痛往往伴随其他症状，如尿道分泌物增多、阴囊肿胀等，需及时复查处理。对于复杂型尿道下裂或二次修复手术的患者，疼痛程度和持续时间可能更显著。
术后保持会阴清洁干燥，遵医嘱使用药物可有效缓解疼痛。建议穿宽松棉质内裤，避免剧烈运动造成伤口牵拉。饮食上多饮水稀释尿液，减少辛辣刺激食物摄入。家长需帮助患儿分散注意力，采用玩具、绘本等方式减轻疼痛感知。若疼痛持续加重或伴随异常症状，应立即联系主刀医生评估处理。
尿道下裂根据尿道开口位置可分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型四种主要类型。分型依据主要有尿道外口位置、阴茎弯曲程度、包皮分布异常等因素。
尿道开口位于阴茎头下方冠状沟附近，是临床最常见类型。患者阴茎弯曲程度较轻，部分可伴有轻度尿道狭窄。典型表现为排尿时尿线方向异常，包皮呈帽状堆积于阴茎背侧。该类型手术修复难度较低，多数通过一次尿道成形术即可矫正。
尿道开口位于阴茎体腹侧中段，常伴随明显阴茎下弯畸形。查体可见阴茎腹侧皮肤短缺，勃起时弯曲角度超过30度。这类患者需同时进行阴茎矫直术和尿道成形术，术中需充分松解纤维索带并使用包皮或口腔黏膜等材料重建尿道。
尿道开口位于阴茎根部与阴囊交界处，多合并严重阴茎下弯和阴囊分裂。患者常呈蹲位排尿，部分伴有睾丸未降或隐睾。手术需分阶段进行，先矫正阴茎弯曲再重建尿道，必要时需进行阴囊成形术。术后并发症风险较高，易发生尿道瘘或尿道狭窄。
尿道开口位于会阴部，是最严重的类型。典型特征包括阴茎严重发育不良、阴囊分裂、睾丸未降等，部分病例需与两性畸形鉴别诊断。修复手术难度大，往往需要多学科协作，术后需长期随访排尿功能和性发育情况。
尿道下裂患者术后需保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。日常应选择宽松棉质内裤减少摩擦，排尿后及时擦干防止感染。建议定期复查尿道通畅度，青春期后需评估阴茎发育情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，避免辛辣刺激食物。家长应关注患儿心理状态，必要时寻求专业心理疏导。
