中耳乳突炎的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活护理和中医调理。
1、药物治疗：
中耳乳突炎急性期通常采用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟和左氧氟沙星。对于伴有严重疼痛的患者，可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。慢性期可能需要局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。用药需严格遵循医嘱，完成全程治疗以防复发。
2、手术治疗：
当药物治疗无效或出现并发症时需考虑手术干预。常见术式包括乳突根治术和鼓室成形术，前者用于清除病变组织，后者可修复受损的听骨链。对于合并胆脂瘤的患者，通常需要尽早手术切除病灶。术后需定期复查听力恢复情况。
3、物理治疗：
辅助性物理疗法可促进炎症消退，常用方法包括超短波治疗和红外线照射。这些方法能改善局部血液循环，加速药物吸收，缓解耳部闷胀感。治疗期间需注意保护外耳道皮肤，避免过度刺激。物理治疗通常需连续进行5-7天。
4、生活护理：
保持耳道干燥是重要护理措施，洗浴时建议使用耳塞防止进水。避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染。保证充足睡眠有助于增强免疫力。饮食上应多摄入富含维生素C的水果蔬菜，限制辛辣刺激性食物。
5、中医调理：
中医认为本病多属肝胆湿热，可配合清热利湿的中药如龙胆泻肝汤调理。耳周穴位按摩如听宫、翳风穴有助于疏通经络。艾灸疗法对慢性患者有一定辅助效果。使用中药前需辨证施治，避免与西药产生相互作用。
中耳乳突炎患者日常应注意预防上呼吸道感染，感冒时及时治疗鼻窦炎等邻近器官病变。游泳时佩戴专业耳塞，避免污水入耳。戒烟限酒以减少黏膜刺激。适当进行有氧运动如快走、游泳可增强体质，但潜水等气压变化大的运动应暂缓。出现听力下降、耳痛加重等症状需立即复诊，防止发生颅内并发症。保持规律作息和良好心态对疾病康复同样重要。
中耳炎引起的听力下降可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术、咽鼓管功能训练、佩戴助听器等方式改善。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、鼻咽部疾病、气压损伤等因素引起。
1、抗生素治疗：
细菌性中耳炎需使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。急性期及时用药可减轻鼓室积液对听骨链的压迫，避免炎症持续损伤中耳传音结构。用药期间需监测听力变化，若72小时无改善需调整方案。
2、鼓膜穿刺：
鼓室内积液超过3个月时，需穿刺引流恢复鼓膜振动功能。该操作可在门诊局麻下完成，抽出积液后听力可立即改善。穿刺后需保持耳道干燥，避免继发感染导致穿孔扩大。
3、鼓室成形术：
慢性中耳炎伴听骨链固定或破坏时，需手术重建传音结构。常见术式包括鼓膜修补术、听骨链重建术，通过人工听骨恢复声音传导。术后需定期进行声导抗测试评估听力恢复情况。
4、咽鼓管训练：
反复发作的中耳炎可进行瓦尔萨尔瓦动作、吞咽训练等改善咽鼓管开放功能。每日3次捏鼻鼓气练习能促进中耳通气，减少积液形成。训练需持续2-3个月，配合鼻腔冲洗效果更佳。
5、助听器干预：
不可逆的感音神经性聋可选用耳背式或耳内式助听器。选配前需完成纯音测听和言语识别率测试，骨导助听器适用于鼓室硬化患者。使用期间需定期清洁耳模，避免耳道分泌物堵塞出声孔。
治疗期间需避免用力擤鼻、游泳等增加中耳压力的行为，建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜促进黏膜修复。急性期每日热敷耳周可缓解疼痛，睡眠时抬高床头30度有助于积液引流。恢复期进行轻声交流训练，逐步适应正常音量刺激。若出现耳鸣加重或眩晕需立即复查，警惕迷路瘘管等并发症。
