打鼾可通过调整睡姿、控制体重、戒除烟酒、治疗鼻咽疾病、使用口腔矫正器等方式改善。打鼾通常由气道狭窄、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，建议采取侧卧位睡眠。可在睡衣背部缝制网球或使用专用侧睡枕，避免无意识翻身。抬高床头15度有助于减轻喉部组织下垂，但需注意颈椎舒适度。部分患者使用颈部支撑枕可减少气道压迫。
2、控制体重颈部脂肪堆积会直接压迫上气道，体重指数每降低10％，打鼾强度可显著减弱。建议通过低热量饮食和规律运动减重，尤其需减少晚餐碳水化合物摄入。肥胖合并打鼾者应筛查代谢综合征，内脏脂肪减少后气道空间可明显扩大。
3、戒除烟酒酒精会松弛喉部肌肉张力，吸烟则导致黏膜水肿充血。睡前4小时饮酒可使打鼾概率增加3倍，建议戒断烟酒至少3个月观察效果。长期吸烟者需警惕慢性咽炎引发的持续性气道狭窄，必要时进行肺功能评估。
4、治疗鼻咽疾病过敏性鼻炎患者使用鼻用糖皮质激素可减轻黏膜肿胀，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。慢性鼻窦炎需配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。重度鼻中隔偏曲或腺样体肥大者，可考虑鼻内镜手术或等离子消融术扩大气道容积。
5、使用口腔矫正器下颌前移矫治器通过前伸下颌骨扩大咽腔，适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。定制型器械需经口腔科取模制作，每晚佩戴需适应1-2周。佩戴期间可能出现暂时性颞颌关节不适，严重牙周病患者禁用。
建立规律睡眠节律有助于改善打鼾，睡前3小时避免剧烈运动和高脂饮食。卧室保持湿度50％-60％，定期清洗床品减少尘螨刺激。长期打鼾伴晨起头痛、白天嗜睡者需进行多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停低通气综合征。孕妇打鼾可能与妊娠期鼻黏膜充血有关，建议使用生理盐水鼻腔冲洗。儿童打鼾需优先排查腺样体肥大问题，避免影响颌面发育。
睡觉打鼾可就诊耳鼻咽喉科、呼吸内科或睡眠医学科，可能与肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、腺样体肥大等因素有关。
1、耳鼻咽喉科打鼾常由鼻咽部结构异常导致，耳鼻咽喉科可评估鼻腔、咽腔解剖结构。鼻中隔偏曲患者可能出现单侧鼻腔持续性堵塞，夜间加重引发鼾声。扁桃体肥大常见于儿童，肥大的扁桃体会直接阻塞气道。腺样体肥大多伴随夜间张口呼吸，可通过鼻内镜检查确诊。医生可能建议多导睡眠监测明确阻塞部位，必要时行悬雍垂腭咽成形术。
2、呼吸内科呼吸内科主要排查睡眠呼吸暂停等呼吸系统疾病。睡眠呼吸暂停综合征患者鼾声呈间歇性停顿，晨起常伴头痛嗜睡。肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道，卧位时症状更明显。肺功能检查可评估通气障碍程度，持续气道正压通气是常用治疗手段。合并慢性支气管炎或肺气肿时，需同步进行呼吸道炎症控制。
3、睡眠医学科睡眠医学科通过多导睡眠图分析睡眠结构。中枢性睡眠呼吸暂停需鉴别脑干病变，此类患者鼾声规律但血氧波动明显。快速眼动睡眠期肌张力丧失会加重气道塌陷，表现为周期性响鼾。便携式睡眠监测仪可居家完成初步筛查，复杂病例需进行整夜脑电监测。行为治疗如侧卧睡眠、减重计划常作为基础干预方案。
4、口腔颌面外科下颌后缩或小颌畸形患者需考虑口腔颌面外科就诊。颌骨发育异常会使舌根后坠，特别在仰卧位时阻塞喉部。口腔矫治器可前移下颌扩大气道空间，正颌手术适用于严重骨性畸形。术前需进行头影测量分析，术后需配合呼吸训练改善通气功能。
5、内分泌科甲状腺功能减退导致黏液性水肿时可能引发打鼾。肢端肥大症患者舌体肥厚会占据口咽腔容积。激素水平检测可明确病因，甲状腺素替代治疗能缓解甲减相关水肿。控制原发病后，多数患者鼾声强度会显著降低。
建议打鼾者睡前避免饮酒和使用镇静药物，采用侧卧位睡眠姿势。肥胖患者需制定减重计划，BMI指数控制在24以下有助于减轻症状。保持卧室湿度在50％左右可减少黏膜干燥刺激，使用加湿器时需定期清洁防止霉菌滋生。鼻腔冲洗能改善过敏性鼻炎患者的通气状况，但要注意使用生理盐水而非普通自来水。若伴侣观察到呼吸暂停超过10秒或每小时超过5次，应尽快进行专业睡眠评估。
