睡觉打鼾可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续气道正压通气和手术治疗等方式改善。打鼾通常由气道狭窄、肥胖、鼻咽部异常、饮酒或镇静药物使用、睡眠呼吸暂停综合征等因素引起。
1、调整睡姿仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，侧卧可减少软组织塌陷。建议使用侧卧枕或背部固定装置辅助保持体位。枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳，过高可能加重气道压迫。睡前避免颈部过度弯曲的活动，如长时间低头使用手机。
2、减重颈部脂肪堆积会直接压迫气道，体重指数下降可显著改善通气。建议通过饮食控制与有氧运动结合减重，每周减重不宜过快。肥胖患者减重后打鼾症状缓解率较高，需注意避免夜间进食过饱。
3、口腔矫正器下颌前移装置通过前拉下颌扩大咽腔空间，适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需由口腔科医生定制佩戴，可能出现暂时性关节不适或流涎。避免自行购买非医疗器械类产品，定期复查调整咬合位置。
4、持续气道正压通气CPAP设备通过面罩输送恒定气流防止气道塌陷，是中重度睡眠呼吸暂停首选疗法。初始使用需适应压力感，常见鼻干、面罩压痕等副作用。需每日清洁设备配件，定期更换过滤棉防止细菌滋生。
5、手术治疗悬雍垂腭咽成形术切除多余软组织扩大气道，适合解剖结构异常患者。低温等离子消融术可微创缩小肥厚组织，恢复期较短。术后需流质饮食，监测出血风险，疗效可能随年龄增长减弱。
日常建议保持卧室湿度，避免睡前饮酒或服用镇静类药物。过敏性鼻炎患者需控制鼻塞症状，必要时进行过敏原检测。长期打鼾伴日间嗜睡者应尽早就诊睡眠中心，排除睡眠呼吸暂停综合征。建立规律作息时间，晚餐与睡眠间隔保持小时以上，午睡时间不宜过长。睡眠监测可明确打鼾具体类型，指导个体化治疗方案选择。
治疗打鼾可遵医嘱使用乙酰唑胺、莫达非尼、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片等药物。打鼾可能与鼻中隔偏曲、肥胖、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、过敏性鼻炎等因素有关，需根据病因选择药物。
一、药物1、乙酰唑胺乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，适用于中枢性睡眠呼吸暂停引起的打鼾。该药通过调节脑脊液酸碱平衡改善呼吸控制功能，可能减少夜间呼吸暂停事件。使用期间需监测电解质平衡，肾功能不全者慎用。
2、莫达非尼莫达非尼是觉醒促进剂，用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的白天嗜睡伴打鼾。其通过激活下丘脑觉醒中枢改善警觉性，但不可替代持续气道正压通气治疗。心血管疾病患者用药需谨慎。
3、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂该鼻用糖皮质激素适用于过敏性鼻炎或鼻息肉导致的打鼾。能减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，需规律使用1-2周见效。长期使用可能引起鼻出血或黏膜干燥等不良反应。
4、孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂，适用于上气道阻力综合征伴打鼾。通过抑制炎症介质释放减轻气道水肿，尤其适合合并过敏性疾病的患者。用药期间需观察情绪变化等精神系统反应。
5、茶碱缓释片茶碱可改善膈肌收缩力，用于慢性阻塞性肺疾病相关的打鼾。需监测血药浓度避免中毒反应，吸烟、肝功能异常者需调整剂量。与某些抗生素联用可能增加不良反应风险。
打鼾患者应控制体重、戒烟限酒、保持侧卧睡姿，避免使用镇静类药物。中重度睡眠呼吸暂停需配合口腔矫正器或呼吸机治疗。日常可进行吹奏乐器等呼吸肌训练，晚餐不宜过饱，卧室保持适宜湿度。若伴随白天嗜睡、晨起头痛等症状，建议尽早就医完善睡眠监测。
