结肠憩室炎主要由结肠壁薄弱部位向外膨出形成憩室后发生感染引起，常见诱因有长期低纤维饮食、肠道蠕动异常、年龄增长、肥胖及长期便秘等。憩室炎的发生与憩室内粪便滞留导致细菌滋生、局部血液循环障碍等因素密切相关。
1、长期低纤维饮食膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减小、质地变硬，增加肠道蠕动负担。低纤维饮食使结肠需要更高压力推动粪便，长期可能造成肠壁薄弱点向外膨出形成憩室。建议每日摄入适量全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，有助于维持正常肠道功能。
2、肠道蠕动异常肠道肌肉协调性下降或痉挛性收缩可能导致肠腔内压力不均。这种异常蠕动会使肠壁特定部位承受过高压力，逐渐形成袋状突起。肠道功能紊乱可能与自主神经调节异常、慢性应激等因素有关，保持规律作息和适度运动可改善肠道蠕动。
3、年龄增长随着年龄增长，结肠壁结缔组织弹性和肌层强度逐渐减弱。50岁以上人群结肠憩室发生率显著增高，这与肠壁胶原蛋白流失、血管分布减少等退行性变化相关。虽然年龄因素不可逆转，但通过均衡营养和适度锻炼可延缓肠道老化进程。
4、肥胖腹部脂肪堆积会增加腹腔内压力，这种持续压力可能传导至结肠壁。肥胖人群常伴随胰岛素抵抗和慢性炎症状态，这些因素可能进一步损害肠壁结构完整性。控制体重在合理范围能有效降低憩室形成风险。
5、长期便秘排便费力会使结肠腔内压力短暂性急剧升高，反复发作可能造成肠壁结构损伤。便秘患者排便时屏气动作会使腹压骤增，这种机械应力是憩室形成的重要促进因素。建立良好排便习惯，必要时可在医生指导下使用缓泻药物。
预防结肠憩室炎需建立健康生活方式，每日保证25-30克膳食纤维摄入，饮用足够水分保持粪便柔软。规律进行步行、游泳等低强度运动促进肠道蠕动，避免久坐不动。出现持续腹痛、发热或排便习惯改变时应及时就医，急性发作期需严格遵循医嘱进行抗生素治疗或饮食调整，严重病例可能需考虑手术治疗。日常可记录饮食与症状变化，帮助医生更准确评估病情。
结肠憩室炎部分轻微病例可能自愈，但多数情况需要医疗干预。结肠憩室炎的处理方式主要有调整饮食、抗生素治疗、手术治疗等。
部分结肠憩室炎患者症状轻微，仅表现为轻微腹痛或腹胀，通过短期禁食、流质饮食及充分休息后，炎症可能自行消退。这类情况多见于憩室周围局部炎症未扩散、无脓肿或穿孔等并发症时。患者需密切观察症状变化，若48小时内无缓解或出现发热、便血等情况应立即就医。
多数结肠憩室炎患者因存在明显感染或并发症需积极治疗。典型症状包括持续左下腹痛、发热、排便习惯改变，严重者可出现肠穿孔或腹膜炎。此类情况必须使用抗生素控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑等。若形成脓肿需穿刺引流，反复发作或合并肠梗阻者可能需手术切除病变肠段。
结肠憩室炎患者恢复期应长期保持高膳食纤维饮食，每日摄入量建议达到25克以上，可选择燕麦、西蓝花等食物。避免坚果、种子等可能滞留憩室的食物。规律运动有助于促进肠道蠕动，建议每周进行适度有氧运动。40岁以上人群定期肠镜检查可早期发现憩室病变，出现反复腹痛或排便异常时应及时就诊消化内科。
