结肠憩室炎部分轻微病例可能自愈，但多数情况需要医疗干预。结肠憩室炎的处理方式主要有调整饮食、抗生素治疗、手术治疗等。
部分结肠憩室炎患者症状轻微，仅表现为轻微腹痛或腹胀，通过短期禁食、流质饮食及充分休息后，炎症可能自行消退。这类情况多见于憩室周围局部炎症未扩散、无脓肿或穿孔等并发症时。患者需密切观察症状变化，若48小时内无缓解或出现发热、便血等情况应立即就医。
多数结肠憩室炎患者因存在明显感染或并发症需积极治疗。典型症状包括持续左下腹痛、发热、排便习惯改变，严重者可出现肠穿孔或腹膜炎。此类情况必须使用抗生素控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑等。若形成脓肿需穿刺引流，反复发作或合并肠梗阻者可能需手术切除病变肠段。
结肠憩室炎患者恢复期应长期保持高膳食纤维饮食，每日摄入量建议达到25克以上，可选择燕麦、西蓝花等食物。避免坚果、种子等可能滞留憩室的食物。规律运动有助于促进肠道蠕动，建议每周进行适度有氧运动。40岁以上人群定期肠镜检查可早期发现憩室病变，出现反复腹痛或排便异常时应及时就诊消化内科。
