鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等,治疗方法包括避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。
1、鼻塞鼻塞是鼻炎最常见的症状之一,表现为鼻腔通气不畅,可能由鼻黏膜充血肿胀或分泌物增多导致。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻塞症状会明显加重。感冒引起的急性鼻炎也会出现暂时性鼻塞,通常伴随流涕和打喷嚏。慢性鼻炎患者的鼻塞可能持续较长时间,影响睡眠质量。鼻塞严重时可能导致头痛和注意力不集中。
2、流涕流涕表现为鼻腔分泌物增多,过敏性鼻炎多为清水样鼻涕,感染性鼻炎可能出现黏稠或脓性鼻涕。鼻涕倒流可能刺激咽喉部引起咳嗽。季节性过敏性鼻炎患者在特定季节流涕症状会显著加重。长期流涕可能导致鼻前庭皮肤红肿疼痛。鼻涕颜色变化可能提示继发细菌感染。
3、打喷嚏打喷嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性动作,过敏性鼻炎患者可能出现阵发性连续打喷嚏。清晨起床时打喷嚏症状较为明显。冷空气、刺激性气味等非特异性刺激也可诱发打喷嚏。频繁打喷嚏可能影响社交活动和工作效率。严重时可能伴随眼结膜充血和流泪。
4、鼻痒鼻痒常促使患者揉鼻或皱鼻,儿童可能表现为做鬼脸样动作。过敏性鼻炎患者的鼻痒症状较为突出,可能同时伴有眼痒和咽痒。长期揉鼻可能导致鼻出血和鼻前庭炎。鼻痒在夜间可能影响睡眠质量。部分患者可能出现耳朵和上颚发痒的感觉。
5、嗅觉减退嗅觉减退多由鼻黏膜肿胀阻塞嗅区或嗅神经受损引起。慢性鼻炎患者可能出现渐进性嗅觉下降。鼻息肉等鼻腔结构改变会加重嗅觉障碍。部分患者在鼻炎控制后嗅觉可逐渐恢复。长期严重的嗅觉减退可能影响食欲和营养摄入。嗅觉完全丧失的情况较为少见。
鼻炎患者应注意保持室内空气清新,定期清洗床上用品以减少尘螨接触。加强体育锻炼有助于提高免疫力,减少感冒诱发鼻炎的概率。饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜。冬季注意保暖,外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。症状持续不缓解或加重时应及时就医,在医生指导下规范用药,避免长期滥用鼻腔减充血剂。合并鼻息肉或严重鼻中隔偏曲的患者可能需要手术治疗。
儿童过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜敏感性和季节气候变化等因素引起,常见症状包括鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕及眼部不适。治疗可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、鼻腔冲洗和中医调理等方式进行。
1、遗传因素:
父母有过敏性疾病史的儿童患病风险显著增高,这与特定基因调控的免疫应答异常有关。这类患儿往往伴有其他过敏表现,如湿疹或哮喘。日常需加强环境控制,减少过敏原接触,必要时需进行过敏原检测。
2、环境过敏原:
尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱因,这些微粒接触鼻黏膜后引发组胺释放。患儿接触过敏原后可能出现连续打喷嚏、揉鼻等表现。建议定期清洗寝具,使用防螨罩,花粉季节减少外出。
3、免疫功能异常:
Th2细胞因子过度分泌导致IgE抗体水平升高,这种免疫失衡会使鼻黏膜处于高敏状态。患儿常伴眼结膜充血、流泪等症状。可考虑使用抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂进行调节。
4、鼻黏膜敏感性:
儿童鼻黏膜血管丰富且神经末梢敏感,冷空气、烟雾等非特异性刺激也可诱发症状。表现为阵发性鼻痒和大量清水样鼻涕。生理盐水鼻腔冲洗能有效降低黏膜反应性。
5、季节气候变化:
春秋季花粉浓度增高及冬季干冷空气易导致症状加重,部分患儿会并发鼻窦炎或中耳炎。外出佩戴口罩,保持室内湿度在50%左右有助于缓解症状。
患儿日常应保证充足睡眠,饮食上增加富含维生素C的水果和富含omega-3的深海鱼,避免食用已知过敏食物。适当进行游泳等有氧运动可增强呼吸系统抵抗力,但雾霾天需减少户外活动。卧室建议使用空气净化器,每周用60℃以上热水清洗床品。症状持续不缓解或出现睡眠呼吸障碍时,需及时到耳鼻喉科进行专业评估和治疗。