问题描述
听性脑干反应是一种通过记录听觉通路电生理信号评估听力功能的客观检查方法。
听性脑干反应利用声刺激诱发脑干听觉通路的电活动，通过头皮电极记录这些微弱电位变化。该检查不需要受试者主动配合，适用于新生儿听力筛查、伪聋鉴别及听觉通路病变定位。测试时需在隔音室进行，将电极置于前额和耳垂，通过耳机给予短声刺激，仪器自动分析潜伏期和波幅等参数。典型波形包含I-V七个波峰，分别代表听神经、耳蜗核、上橄榄核等结构的电活动。波间期延长可能提示多发性硬化，波形缺失可能反映听神经瘤。
检查前需清洁皮肤降低电阻，避免镇静药物影响结果，婴幼儿可在自然睡眠状态下完成。
脑干梗塞发病后3-5天最危险，需密切监测生命体征。
脑干梗塞急性期风险与水肿高峰期相关，发病24小时内可能因脑干受压导致呼吸循环衰竭，48-72小时水肿达到高峰，易引发中枢性呼吸暂停或心律失常。部分患者因血栓扩展或再灌注损伤，5天内神经功能恶化概率较高。脑干作为生命中枢，梗塞后可能影响吞咽、眼球运动及意识状态，需通过头颅核磁共振评估病灶范围。
发病一周内应避免剧烈活动，保持血压稳定，低盐低脂饮食有助于减少血管负担。
