肩关节脱位后肿痛一般可以用中药调理，但需在医生指导下结合具体伤情决定。中药调理主要通过活血化瘀、消肿止痛等方式缓解症状，若合并骨折或严重韧带损伤则需优先西医治疗。
中药调理适用于单纯软组织损伤引起的肿痛。常用方剂如桃红四物汤可促进局部血液循环，外敷金黄散能减轻炎症反应。临床常用中成药包括云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、跌打丸等，这些药物含三七、当归等成分，有助于改善微循环障碍。损伤初期配合冷敷可减少组织渗出，48小时后改用中药热奄包温敷效果更佳。治疗期间需保持肩关节制动，避免重复脱位。
存在关节囊撕裂或盂唇损伤时不宜单独依赖中药。此类结构性损伤需通过关节镜手术修复，术后可辅以中药促进康复。若脱位合并肱骨大结节骨折，应当先进行骨折复位固定，后期恢复阶段再考虑中药调理。糖尿病患者或皮肤敏感者外用中药时可能出现过敏反应，需密切观察用药后皮肤变化。
肩关节脱位后应定期复查X线确认复位稳定性，急性期过后可逐步进行钟摆运动等康复训练。饮食宜补充富含胶原蛋白的食物如猪蹄汤，避免辛辣刺激影响药物吸收。中药调理周期通常需要2-4周，若肿痛持续加重或出现皮肤麻木需立即停用并就诊。
肩关节脱位治疗后僵硬可通过热敷理疗、康复训练、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式改善。肩关节僵硬通常由关节囊挛缩、肌肉萎缩、瘢痕粘连、炎症反应、神经损伤等因素引起。
1、热敷理疗热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和关节僵硬。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，或采用红外线理疗仪照射。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，但需避免暴力牵拉。该方法适用于早期轻度僵硬，若皮肤感觉异常或存在肿胀发热时应暂停使用。
2、康复训练被动关节活动训练应由康复师指导进行，包括钟摆运动、爬墙训练等，每日3-5组，每组10-15次。随着疼痛减轻逐步过渡到主动抗阻训练，如弹力带外旋练习。训练强度以不引发剧烈疼痛为度，过度锻炼可能加重粘连。康复周期通常需要8-12周，需配合冷敷预防训练后肿胀。
3、药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解炎症性僵硬，或盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。对于顽固性疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部给药。药物治疗需配合康复训练，单纯用药无法解决结构性粘连。长期服药者应定期检查肝肾功能，胃肠道不适者建议选用选择性COX-2抑制剂。
4、关节腔注射对于关节囊挛缩明显者，可在超声引导下进行关节腔注射，常用药物包括复方倍他米松注射液联合利多卡因。注射后48小时内需制动，之后加强关节活动度训练。该方法每年不宜超过3-4次，糖尿病患者需严格监测血糖。注射治疗对瘢痕性粘连效果有限，需评估适应症。
5、手术松解保守治疗3-6个月无效的严重僵硬可考虑关节镜下松解术，清除关节内粘连组织并松解挛缩关节囊。术后24小时内开始CPM机辅助锻炼，配合镇痛泵控制疼痛。手术风险包括再粘连、异位骨化和神经损伤，需严格把握指征。合并骨质疏松者需术前评估，术后需佩戴支具保护4-6周。
康复期间应保持每日饮水1500-2000毫升，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复。避免提重物及突然发力动作，睡眠时用枕头支撑患肢。定期复查关节活动度，若出现夜间静息痛或活动度进行性下降需及时复诊。可尝试游泳等低冲击运动维持肩周肌力，但须避免自由泳等过度上举动作。寒冷季节注意肩部保暖，淋浴时可用热水冲淋患处10分钟。
