神经性耳聋可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片、泼尼松片等药物。神经性耳聋可能与内耳供血不足、噪声损伤、药物中毒、病毒感染、自身免疫等因素有关，通常表现为听力下降、耳鸣、眩晕等症状。
一、药物1、甲钴胺片甲钴胺片是一种内源性维生素B12，能促进神经修复和髓鞘再生，适用于周围神经病变引起的听力损伤。该药物可改善内耳神经细胞的代谢功能，对长期耳鸣伴随听力下降的患者有一定缓解作用。使用期间需监测血常规，避免与其他维生素B12制剂联用。
2、银杏叶提取物片银杏叶提取物片具有改善微循环和抗氧化作用，常用于内耳缺血导致的突发性耳聋。其活性成分可增加内耳血流灌注，减轻毛细胞缺氧损伤。合并心血管疾病患者需注意血压监测，避免与抗凝药物同时使用。
3、长春胺缓释胶囊长春胺缓释胶囊为脑血管扩张剂，能选择性增加内耳血管流量，适用于血管因素诱发的神经性耳聋。该药物可缓解耳蜗缺血状态，对伴随头晕的听力减退效果较好。用药期间可能出现消化道不适，建议餐后服用。
4、尼莫地平片尼莫地平片属于钙通道阻滞剂，通过抑制血管平滑肌收缩改善内耳供血，对噪声性耳聋和老年性耳聋有辅助治疗作用。该药物需注意可能引起低血压，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。
5、泼尼松片泼尼松片作为糖皮质激素，适用于免疫介导的突发性耳聋急性期治疗。其抗炎作用可减轻内耳水肿和免疫损伤，但需严格掌握用药周期，长期使用可能诱发骨质疏松和血糖升高。用药期间需监测电解质和感染迹象。
神经性耳聋患者除药物治疗外，需避免接触噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病。饮食可适量增加富含维生素B族的全谷物、深海鱼类，限制高盐高脂食物。建议定期进行听力检查，配合医生调整治疗方案，避免自行增减药物剂量。急性听力下降需立即就医，延误治疗可能造成不可逆损伤。
神经性耳聋的护理措施主要有保持良好生活习惯、避免噪声刺激、控制基础疾病、合理使用助听设备、定期复查听力。
1、保持良好生活习惯保证充足睡眠有助于改善内耳微循环，避免熬夜或过度疲劳。饮食上需限制高盐高脂食物，适当增加富含维生素B族的粗粮、绿叶蔬菜，戒烟限酒可减少血管痉挛风险。情绪管理同样重要，焦虑紧张可能加重耳鸣症状，可通过冥想、音乐疗法放松身心。
2、避免噪声刺激长期接触超过85分贝的噪声会加重毛细胞损伤，建议在嘈杂环境中使用降噪耳塞。日常生活中需控制耳机使用时长，音量不超过最大输出的60％。突发强噪声如鞭炮声应即刻掩耳躲避，职业性噪声暴露者须严格佩戴防护装备并定期轮岗。
3、控制基础疾病高血压患者应将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖宜控制在7mmol/L以内。高脂血症患者需通过他汀类药物调节血脂，自身免疫性疾病患者要规范使用免疫抑制剂。这些措施能有效延缓内耳血管和神经的继发性损害。
4、合理使用助听设备中度听力损失者可考虑气导助听器，需经专业验配并逐步适应放大声音。重度耳聋患者评估后可选人工耳蜗植入，术后需进行语言康复训练。所有助听设备需定期维护保养，避免潮湿或跌落损坏，电池应及时更换以保证最佳使用效果。
5、定期复查听力建议每3-6个月进行纯音测听和声导抗检查，动态监测听力曲线变化。突发听力下降需在72小时内就诊，通过糖皮质激素冲击治疗挽救残余听力。长期使用者每年需复查耳蜗电图和听觉诱发电位，评估神经功能退化程度。
神经性耳聋患者日常可进行耳部按摩促进血液循环，具体方法为双手搓热后轻揉耳廓及周围穴位。饮食推荐富含锌元素的牡蛎、核桃等食物，有助于维持耳蜗正常功能。适度有氧运动如快走、游泳能改善全身微循环，但需避免潜水等可能造成气压伤的活动。冬季注意耳部保暖，冷空气刺激可能诱发血管痉挛。建议建立听力康复日记，记录耳鸣变化、环境噪声暴露等情况，复诊时供医生参考调整治疗方案。
