上下牙咬合疼可能由龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、牙齿修复、关节理疗等方式缓解。
1. 龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，咬合时刺激牙髓引发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
2. 牙周炎：牙周支持组织慢性炎症导致牙齿松动，咬合压力分布不均引发疼痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周夹板固定。
3. 牙齿隐裂：牙齿表面存在肉眼难辨的微裂纹，咀嚼时裂纹扩张刺激牙本质。建议使用全瓷冠修复，急性期可临时使用对乙酰氨基酚片缓解症状。
4. 颞下颌关节紊乱：关节盘移位或肌肉痉挛导致咬合异常，表现为张口弹响伴疼痛。可通过关节腔冲洗配合氯唑沙宗片治疗，夜间佩戴咬合垫减轻关节负荷。
避免咀嚼硬物及单侧咀嚼习惯，每日使用巴氏刷牙法清洁口腔，定期进行口腔检查和洁治有助于预防咬合疼痛复发。
