肛乳头肥大和内痔的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上，肛乳头肥大是肛管黏膜增生形成的良性肿物，内痔是直肠下端静脉丛曲张形成的团块。
1. 病因差异肛乳头肥大常由慢性炎症刺激或排便损伤导致，内痔多因腹压增高、静脉回流受阻引起，如久坐、便秘等因素。
2. 症状表现肛乳头肥大表现为肛门异物感或排便时肿物脱出，一般无出血；内痔典型症状为无痛性便血和痔核脱出，可能伴肛门坠胀感。
3. 体征区别肛乳头肥大触诊呈灰白色乳头状，质地较硬；内痔痔核呈紫红色柔软团块，指检可压瘪。
4. 治疗方式肛乳头肥大无症状可不处理，较大者需手术切除；内痔以保守治疗为主，严重者需硬化剂注射或痔上黏膜环切术。
日常需保持规律排便习惯，避免辛辣刺激饮食，出现持续便血或肿物脱出应及时就诊肛肠科。
